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今天晚上我本家的一位大爷，由于意外摔倒，趴在了地上，由于家里没人，等孙子放学了，才被人发现，我和父亲连忙过去，病人趴在土地上，天还下着小雨，发现时双脚冰凉，右侧胳膊被压在胸前，口部以及鼻部有分泌物，幸好头部有帽子的硬边缘支撑着地面，才让口腔和鼻腔距离地面一点距离，还能呼吸，呼之不应，病人以前有过高血压病史，脑梗塞过一次，鉴于此种状况，我和父亲一致认为不能随意搬动病人，以防再次发生意外。就这样在风雨中等待着120的到来，期间有3 ，4个小时，我于病人盖上棉衣，脚部盖了俩件衣服，而后120车才来到，农村嘛，车子来的不是很快，急救医生下来后，我把病人有高血压病史的情况给他说了说，他见病人趴在院子，便说，你们怎么不把他搬进屋里去啊？在外面多冷啊！ 当时我就想，要是我随意搬动了，再发生脑出血了怎么办？病人家属都在旁边，要是我搬动了，等回过头来有啥意外了还不得追究我的责任。不知道大家遇见过这样的情况没？还有你们认为我这样做事是对还是错？我还年轻，请大家给我指明道路！$ z1 M* T$ ~& n. R: } , B& c7 g; R% f, ~ 补充内容 (2014-4-12 13:46): 此病人体重俩百多斤，不是说能搬就能搬得的！8 U: G* ~; i& e+ j' ~ q # X K) M: A6 @. O! i0 T+ [8 k3 t; @, z9 y 补充内容 (2014-4-12 16:14):$ z, @, q8 L. \) Z 今日下午病人儿子来开转诊证明，说是血管破裂，不就是脑出血，我现在想想自己当时做的，还是很正确的 5 b- ]3 H# v$ I; b; c* @ 补充内容 (2014-4-14 17:07): 病人今天从县医院拉回来了，还有脉搏，说是要么转到上级，要么回家等！0 \" W! s0 V5 u! y) ?$ N2 k 8 ^7 i a; K1 i- | 补充内容 (2014-4-17 20:55):0 n# I$ R: G" T/ q/ d% @ 这个大爷今天下葬了，我还送了送他！ |
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复制链接| 这样做当然是欠妥的，自己家亲戚你害怕担责任可以马上找家属谈，院子到屋里距离不远应该搬到屋里，就是不敢处理也要做一下简单的查体。首先，遇到这样的昏迷患者，你要马上了解生命体征，瞳孔有无改变，意识障碍程度等，要马上采取合适的体位，清理呼吸道分泌物保持呼吸道通畅，像这种怀疑脑血管意外的，病理反射也要简单查下，如果脑疝形成，马上就要用甘露醇，这个时候瞳孔可以助你简单判断。血压超过200多也要适当缓慢降下血压。趴着的体位胳膊又压着是不行的，呼吸，血液循环都会受影响，并且呼吸道又有分泌物，这是没有窒息，不然等不到120来。就算不搬到屋里，也要马上在旁边垫点被褥什么的，把患者改为平卧位，头部稍高，并且偏向一侧，清理分泌物。生命体征相对平稳的情况下，自家亲戚可以开一路生理盐水缓慢静点维持静脉通路，一旦出现危及生命的情况抢救药物能第一时间用上。 |
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l楼上说得对。
你大爷命真大| 楼上的别光说不对，应该给人一些处理方法啊，我很认同安宁老师的做法，遇到这种情况，一定是要挪到屋里的，但是一定要注意呼吸道通畅，就是小心患者的舌头和口腔分泌物.判断是心肌梗塞还是脑血管病引起的很重要，血压是一定要量的，如果是脑血管病，用甘露醇总不会错的，如里是心肌梗塞，抱歉，即使不挪动他，以120的速度，到了你那儿，患者也就没多大希望了，我们要做的就是为抢救争取时间，可以舌下含服速效救心丸，用筷子把嘴撬开，放到患者舌下，然后再用筷子压住舌头，这样处理在分不清具体什么疾病时，总不能说俺们做错了吧，最起码原则不错 |
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( k$ i# R- i3 z: ]& k 国民素质集体下降，老人病倒，没人敢扶---------都是医患关系紧张惹的祸...............。村医确实伤不起。在诊断不清的情况下（没有各种仪器数据支持），盲目的给病人用药，病人牺牲了，找你麻烦怎么办，一打官司就输，得了，不赔钱都不行...................................... 可以理解楼主当时的心情，是救人不敢救，不救吧，自己是医生...........两难境地..........& b+ [( f7 T5 K/ j7 a 体制的事，不能全怪村医，村医一不小心遇到一个医闹，下辈子名誉和钱一下就没了....... |
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我基本上全天都在线，因为你昨天直接回复的我【也许是我说的太直白了吧】，当时就看见了，本来不想再回了，感觉没什么意义，因为你已经认为你是对的了，别人怎么说都没用。但是刚看到安宁老师说过了，就少说两句。5 _' c% _4 G8 C8 F( ~ 楼主的标题错了，楼主发帖的原意不是讨论对与不对，而是上来指责120不该那样说吧，: c: `9 T2 N) \/ N& d$ q* z1 A3 u5 _6 Y 再说一句，凡是跟你说了一大堆话的，都是善意的提醒，不然都可以一句带过，我直接说你对与不对不就得了 |
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