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今天晚上我本家的一位大爷,由于意外摔倒,趴在了地上,由于家里没人,等孙子放学了,才被人发现,我和父亲连忙过去,病人趴在土地上,天还下着小雨,发现时双脚冰凉,右侧胳膊被压在胸前,口部以及鼻部有分泌物,幸好头部有帽子的硬边缘支撑着地面,才让口腔和鼻腔距离地面一点距离,还能呼吸,呼之不应,病人以前有过高血压病史,脑梗塞过一次,鉴于此种状况,我和父亲一致认为不能随意搬动病人,以防再次发生意外。就这样在风雨中等待着120的到来,期间有3 ,4个小时,我于病人盖上棉衣,脚部盖了俩件衣服,而后120车才来到,农村嘛,车子来的不是很快,急救医生下来后,我把病人有高血压病史的情况给他说了说,他见病人趴在院子,便说,你们怎么不把他搬进屋里去啊?在外面多冷啊! 当时我就想,要是我随意搬动了,再发生脑出血了怎么办?病人家属都在旁边,要是我搬动了,等回过头来有啥意外了还不得追究我的责任。不知道大家遇见过这样的情况没?还有你们认为我这样做事是对还是错?我还年轻,请大家给我指明道路!* {+ C. w. `, h& j7 \ 补充内容 (2014-4-12 13:46): s0 ~' _& {7 Y; j# U. B, `: _ 此病人体重俩百多斤,不是说能搬就能搬得的!: x7 J+ v+ _3 b, Q2 { ?% J0 n 补充内容 (2014-4-12 16:14): 今日下午病人儿子来开转诊证明,说是血管破裂,不就是脑出血,我现在想想自己当时做的,还是很正确的 补充内容 (2014-4-14 17:07): 病人今天从县医院拉回来了,还有脉搏,说是要么转到上级,要么回家等! 补充内容 (2014-4-17 20:55):" v. G% F# X: x3 J& {8 V 这个大爷今天下葬了,我还送了送他! |
| 这样做当然是欠妥的,自己家亲戚你害怕担责任可以马上找家属谈,院子到屋里距离不远应该搬到屋里,就是不敢处理也要做一下简单的查体。首先,遇到这样的昏迷患者,你要马上了解生命体征,瞳孔有无改变,意识障碍程度等,要马上采取合适的体位,清理呼吸道分泌物保持呼吸道通畅,像这种怀疑脑血管意外的,病理反射也要简单查下,如果脑疝形成,马上就要用甘露醇,这个时候瞳孔可以助你简单判断。血压超过200多也要适当缓慢降下血压。趴着的体位胳膊又压着是不行的,呼吸,血液循环都会受影响,并且呼吸道又有分泌物,这是没有窒息,不然等不到120来。就算不搬到屋里,也要马上在旁边垫点被褥什么的,把患者改为平卧位,头部稍高,并且偏向一侧,清理分泌物。生命体征相对平稳的情况下,自家亲戚可以开一路生理盐水缓慢静点维持静脉通路,一旦出现危及生命的情况抢救药物能第一时间用上。 |
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| 楼上的别光说不对,应该给人一些处理方法啊,我很认同安宁老师的做法,遇到这种情况,一定是要挪到屋里的,但是一定要注意呼吸道通畅,就是小心患者的舌头和口腔分泌物.判断是心肌梗塞还是脑血管病引起的很重要,血压是一定要量的,如果是脑血管病,用甘露醇总不会错的,如里是心肌梗塞,抱歉,即使不挪动他,以120的速度,到了你那儿,患者也就没多大希望了,我们要做的就是为抢救争取时间,可以舌下含服速效救心丸,用筷子把嘴撬开,放到患者舌下,然后再用筷子压住舌头,这样处理在分不清具体什么疾病时,总不能说俺们做错了吧,最起码原则不错 |



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l楼上说得对。
你大爷命真大