hehe123
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hehe123发表于 2010-4-29 19:39:58 | 只看该作者

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各位同仁好!今天来一个病人,女性,46岁,反复的尿频,尿急,尿痛。在县医院已经确诊为泌尿系感染.治疗后痊愈。但3个月后复发.治疗后痊愈,如此反复发作。请教各位此病人用输液大家会怎么用抗生素???谢谢呀!!

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江湖浪中
2
江湖浪中发表于 2010-4-29 20:30:13 | 只看该作者
曲松钠4g+地米10mg+盐水250。甲硝唑200。口服环丙沙星,甲硝唑,诺佛沙星,地米,黄藤素。

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liulangdedao
3
liulangdedao发表于 2010-4-29 20:39:10 | 只看该作者
头孢曲松/头孢噻肟+左氧/氨基糖甙类或者三代头孢+磷霉素+甲硝唑。。。。。

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liulangdedao
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liulangdedao发表于 2010-4-29 20:40:04 | 只看该作者
患者如果是习惯性尿路感染可以让患者晚上临睡前口服呋喃妥因加以预防。。。。。

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朱阳镇秦池村
5
朱阳镇秦池村发表于 2010-4-29 21:00:39 | 只看该作者
这个病人急性期用头孢类加氨基糖甙抗生素输一个星期症状就会消失,但重要的是预防复发,用复方新诺明加呋喃妥因治疗三个月就行。

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卢惠君
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卢惠君发表于 2010-4-29 21:04:28 | 只看该作者
头狍比亏+加替+丁卡+奥美唑

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无名/风
7
无名/风发表于 2010-4-29 21:19:21 | 只看该作者
消炎针用三代头孢加左氧,在配合地米,654-2

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乙酰胆碱酯酶
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乙酰胆碱酯酶发表于 2010-4-29 22:34:35 | 只看该作者
我一般用曲松+加替沙星+替硝唑,,口服三金片,黄藤素片,
还有4楼5楼朋友,既然已经治愈,需要用抗生素来预防复发吗,细菌耐药和药物本身副作用你们想到没有,女性的生理结构平时注意卫生,多饮水预防一般就可以了

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朱晚香
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朱晚香发表于 2010-4-29 22:46:15 | 只看该作者
回复 8# 乙酰胆碱酯酶


赞同5楼的说法 预防复发 最好是注意卫生 平时都饮水 药物疗法可以用知柏地黄丸平时用鱼腥草泡茶喝就可以了

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951398254
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951398254发表于 2010-4-30 09:35:32 | 只看该作者
回复 5# 朱阳镇秦池村


预防复发是关键,但连续服用3个月的抗生素不太好吧?你不考虑菌群失调,二重感染吗?

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951398254
11
951398254发表于 2010-4-30 09:52:33 | 只看该作者
回复 1# hehe123


泌尿系统感染急性期用克林霉素静滴多半有效。你这例病人难就难在怎样预防复发,可嘱其注意个人卫生,注意保暖,以减少感染机会;加强营养,多锻炼,多饮开水,以增强抗病能力,正所谓“正气存内,邪不可干",当人体抵抗力下降的时候,寄存在尿道的细菌就大量繁殖而发病。

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玉兔星空
12
玉兔星空发表于 2010-4-30 10:01:17 | 只看该作者
预防复发 最好是注意卫生 平时都饮水

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pncsm
13
pncsm发表于 2010-4-30 10:07:58 | 只看该作者
选用有效的抗生素联合治疗,分2-4组,轮换应用,每组用2-4周。Cosms1片+呋喃妥因0.1g每晚1次。从cosms为主后换阿莫西林.头孢氨苄.NFX。

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尔康大夫
14
尔康大夫发表于 2010-4-30 10:37:35 | 只看该作者
如果用西药的话5楼说的完全正确。但反复发作的患者还是考虑中药吧。当然要排除神经性因素。

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朱宏益
15
朱宏益发表于 2010-4-30 11:46:35 | 只看该作者
头狍匹胺纳2.0克+替硝唑0.4+左氧0.2x7天口服谷维素30毫克tid,碳酸氢钠1.0克tid

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建芝
16
建芝发表于 2010-4-30 15:37:43 | 只看该作者
急性期过后我主张用呋喃坦啶2片,每日3次,左氧2片,每日2次,诺氟沙星4粒,每日3次,连用7天,坚持每晚洗下身,尤其是同床时,夫妻同洗,勤换内裤,多喝水。很少反复,

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hebo19800827
17
hebo19800827发表于 2010-4-30 15:57:10 | 只看该作者
该患者排除泌尿系统结石吗?

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939569183
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939569183发表于 2010-4-30 16:13:08 | 只看该作者
青霉素不过敏的话,还是青霉素效果好。加左氧氟沙星0.4

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wxw_391
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wxw_391发表于 2010-4-30 16:53:32 | 只看该作者
头狍匹胺纳2.0克!用那么高档的药!病人吃不消的!

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高大夫
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高大夫发表于 2010-4-30 16:55:13 | 只看该作者
我建议还是做B超看看,尿培养,药敏实验。排除膀胱肿瘤,根据药敏选择用药,保持个人卫生。

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