一例低血糖昏迷的治疗

今天下午两点多，患者家属喊王医生看看我老妈怎么搞的，家属用三轮车把病人推来的。我一看病人躺在三轮车上，连鞋都没有穿。喊也没有答应，第一判定昏迷。神志不清躁动不安可有阵挛性舞蹈性，阵发性惊厥，锥体束征阳性。各种反射消失呼吸浅弱血压下降，瞳孔缩小。我说赶紧上县医院，于是赶紧打120没有车，中医院也没有车，县医院也没有车。家属讲王医生你给治有事不找你，我是学耶稣的，要凭良心。没办法我先看看。患者丁桂香，女，64岁，有糖尿病脑梗塞病史，血压85/45，心率92次，血糖2.0mmol/L.我当时诊断低血糖昏迷。叫我儿媳妇拿一瓶10%葡萄糖250ML,加50%葡萄糖40ML静滴，大约吊了150ML左右病人有点清醒了，病人说我怎么在这里，家属说你把我吓死了，我睡醒看你两手乱抓，喊你也不答应，我把你拉到这里。病人讲话还是不清楚。病人讲我渴了，给我一杯水喝。我悬着的一颗心总算好些。又加了一瓶水溶性维生素，一瓶氨基酸。我问病人是怎么引起的。病人说早上吃了两片格列齐特，喝了一碗稀饭，半块馍馍，由于和家人生气不想吃。中午也没有吃就睡觉了。我也不知道怎么搞的。现在病人一切正常。我说以后一定要注意，吃了降糖药一定要吃饭不然要出人命的。

对于糖尿患者因血糖过低引起的昏迷 静推高糖来得更直接一些 待患者苏醒后可以口服浓糖水补液 同时监测血糖 低血糖昏迷时他应该有大汗一般冷汗居多 身体软弱无力 面色苍白 心悸 恶心呕吐 四肢发冷等 万幸的是家属发现得早 更庆幸的是您及时的诊断并及时处置 如果时间超过3到6小时 就有可能引起脑细胞的不可逆损害 很危险

处置得当，赞一个

处置的还可以，同意二楼观点，当诊断为低血糖昏迷而没有其他疾病引起昏迷的情况下，要首选50%葡萄糖40ml，60ml，甚至100ml静推处理，这个没有固定的量，推到患者醒了为止，静推这是一个最快速的方法，做为急诊抢救处理。要注意监测血糖，然后继续给5%或10%的葡萄糖静点维持，避免的是低血糖反复发作，能正常进食时就好了。

楼主处理不错。

救人积德，不过风险也不小啊!谢谢楼主，学习了。

谢谢楼主的分享。

学习了，谢谢分享。