养心氏
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养心氏发表于 2007-12-31 21:38:15 | 只看该作者

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刚才看到有位同仁提到 : 头孢菌素类抗生素与大环内酯类抗生素联合应用有增效作用,我真的没有这样联合用过,不知同仁们的看法如何,我一般先用其中一种,效果不行再换另一种,要是联合用效果好那可好了,同仁们谈谈自己的看法吧!!!

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二月
2
二月发表于 2007-12-31 22:07:53 | 只看该作者
我用过,效果不错

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幽冥鬼手
3
幽冥鬼手发表于 2007-12-31 22:34:42 | 只看该作者
教科书上说大环内酯类是通过抑制细菌的蛋白质而发挥作用的,属于抑菌剂,能把细菌抑制到静止期,而头孢类抗生素是通过破坏细菌的细胞壁而起到杀菌作用的,在细菌的繁殖期作用强,在细菌的静止期作用弱.
两种药合用会削弱彼此疗效.


可是我今年在市儿童医院内科就看他们都用红霉素和头孢噻圬联合用药治疗肺炎,效果不错.

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万龙
4
万龙发表于 2007-12-31 22:45:17 | 只看该作者
原帖由 幽冥鬼手 于 2007-12-31 22:34 发表
教科书上说大环内酯类是通过抑制细菌的蛋白质而发挥作用的,属于抑菌剂,能把细菌抑制到静止期,而头孢类抗生素是通过破坏细菌的细胞壁而起到杀菌作用的,在细菌的繁殖期作用强,在细菌的静止期作用弱.
两种药合用会削弱 ...

可是我今年在市儿童医院内科就看他们都用红霉素和头孢噻圬联合用药治疗肺炎,效果不错.
我赞成不能合用,因为中国有太多像以上用抗生素者包括正规医院,只看到眼前,没有真正看将来.滥用抗生素弊大于利啊!!!做好一个好医生任重而道远啊!

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缘来如此
5
缘来如此发表于 2007-12-31 23:37:40 | 只看该作者
联用可降低前者的抗菌作用。详见人民卫生出版社出版《合理用药问答》第三版

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医者医心-HGZ
6
医者医心-HGZ发表于 2007-12-31 23:45:02 | 只看该作者
第3''4代头孢菌素类抗生素与大环内酯类抗生素联合应用有增效作用;;的确如此.去年[中国临床医生]有一期专门讲此问题

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lin-fengnan
7
lin-fengnan发表于 2007-12-31 23:52:39 | 只看该作者
按常规是不可连合的,可现实当中就很难说了,林子大了什么鸟都有,

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woyouxi
8
woyouxi发表于 2008-1-1 09:44:00 | 只看该作者
我一般不联用的,不过看别人联用过,效果吗,说不好,也许认准细菌不这样联用效果也不会很差

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天意人心
9
天意人心发表于 2008-1-1 11:29:52 | 只看该作者
我常常这样用的,效果也觉得不错.

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追风
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追风发表于 2008-1-1 16:10:54 | 只看该作者
从药理学来说,这两类药合用会减少疗效,所以说,不能合用.但是,在细菌合并支原体感染时就需要合用,用法为先用大剂量头孢类 后加用小剂量大环内脂类药物.
切记,如果没有明确用药指征,一定不要滥用.

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