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491217发表于 2010-4-24 09:56:03 | 只看该作者

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患者女性,84岁,主因咽干咽痒咳嗽5天,加重一天找诊。患者5天前因着凉后嗓子疼,咽干,咽痒,似有异物感继而咳嗽,阵发性,家人买药服用后无效,于前天咳嗽加重,频繁,夜不能寐。查体体温不高,心肺无异常,咽红充血,咽后壁有多个滤泡,诊断:咽炎。因没有辅助检查,不能确诊是细菌还是病毒感染,用药如下:5%GS250毫升+阿奇霉素0.5克+西米替丁0.4克
0.9%NS250毫升+菌必治3克+利巴韦林0.6克
静点,每日一次
右美沙芬糖浆一只
咳特灵胶囊一粒{广州白云山}
扑尔敏片两片
口服,每日三次
今早再到患者家中,患者很高兴,说昨夜一声未咳,睡了一夜。治疗同前一天,嘱继续服药。

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海阔天空958
2
海阔天空958发表于 2010-4-24 10:37:21 | 只看该作者
你的第二组 菌必治3克+利巴韦林0.6克下次输液不要再放在一起输了,你没看各种报道用菌必治混合其他药 出事的啊,菌必治说明书上说的很清楚不要与其他药配在一瓶。你的扑尔敏用两片病人瞌睡吗?因为广州白云山咳特灵胶囊里含的就有扑尔敏,这种情况扑尔敏加一片就行了。个人看法。

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三唑仑
3
三唑仑发表于 2010-4-24 10:53:54 | 只看该作者
病人就没有说睁不开眼?扑尔敏的总含量9.4mg了............................

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ttyah
4
ttyah发表于 2010-4-30 10:30:00 | 只看该作者
不敢那样用药呀

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zhjujun
5
zhjujun发表于 2010-5-1 18:12:47 | 只看该作者
是啊,楼主,你那几种口服药物里面有相同成份啊,84岁了要注意用量哦

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无名/风
6
无名/风发表于 2010-5-1 20:12:02 | 只看该作者
我感觉你用药量有点大,何况患者那么大岁数了,我们首先要保护自己,

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丁碧
7
丁碧发表于 2010-5-4 09:07:13 | 只看该作者
老年人使用利巴韦林要慎用.

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zxc123
8
zxc123发表于 2010-5-4 09:31:29 | 只看该作者
同意楼上的意见

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佳一天
9
佳一天发表于 2010-5-4 14:45:14 | 只看该作者
八十多岁的老人,药量太大,个人愚见。

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来逛逛!
10
来逛逛!发表于 2010-5-8 15:54:50 | 只看该作者
今早再到患者家中,患者很高兴,说昨夜一声未咳,睡了一夜。治疗同前一天,嘱继续服药。 扑尔敏那么大的剂量肯定要睡了一夜
还有一个问题 应先用杀菌 在抑菌

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五行
11
五行发表于 2010-5-17 09:58:01 | 只看该作者
建议楼主扑尔敏一片,地米两片也可收到良效

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efgh971
12
efgh971发表于 2010-5-18 13:04:51 | 只看该作者

凉茶是越苦越下火吗

凉茶越苦喝了越有效”,很多人在夏季饮用凉茶时,抱着这种“良药苦口利于病”的态度,专找苦得难以下咽的凉茶喝,其实,苦并不是衡量凉茶是否有效的标准,一味求“苦”可能损伤脾胃。

   从凉茶的功效来看,主要分为清火、去湿两种。以清火为目的喝凉茶,可以喝苦一些的,这样效果比较好。而如果主要是为了去湿,则不必求“苦”,因为苦味中药材一般比较寒凉,容易损伤脾胃。

  怎么知道自己是应该清火还是去湿呢? “上火”,也就是热气比较大,一般表现为舌苔黄、口干舌燥、心烦脾气大、失眠多梦、大便干、脸上起痘、口腔溃疡等。而体内湿气比较大,一般表现为舌苔厚腻、疲乏无力、食欲不佳、人很困但睡不深等。可以根据自己的情况,来选择喝清火或去湿的凉茶。

  要注意的是,虽然都是上火,但“火”有实火和虚火之分。有些人虽然有“火”,但其实是虚寒体质引起的虚火上浮,比如平时体质比较弱,脾胃虚寒的人。虽然也有一些上火的表现,但是看舌苔颜色比较淡、饮食稍不注意就容易腹痛、腹泻等,这样的人不适合饮用凉茶来清火。

   凉茶虽然是夏季很好的一种清凉饮品,但它同时也是一种中药汤剂,喝起来一定要适可而止。 不少广东人都是痰湿内盛的体质,这与很多人把凉茶当成一种日常饮品随意饮用,以致脾胃虚弱,继而痰湿困脾不无关系。

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中国人
13
中国人发表于 2010-5-18 17:33:10 | 只看该作者
呵呵!还是要小心,感觉你用药量有点大。

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寸草报春晖
14
寸草报春晖发表于 2010-5-19 12:25:54 | 只看该作者
5%GS250毫升+阿奇霉素0.5克+西米替丁0.4克
加西咪替丁是什么意思啊????

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hzwenyu
15
hzwenyu发表于 2010-5-19 14:25:53 | 只看该作者
用药量大,而且配伍也不安全,也许效果明显,但还是安全为主,一夜没有咳嗽,应该是扑尔敏的起 的作用,那么大的量,想咳,还不如睡觉...............

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ljt2008zyys
16
ljt2008zyys发表于 2010-5-19 14:45:19 | 只看该作者
扑尔敏用量哪么大,开始她也不知道。

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25541574
17
25541574发表于 2010-5-19 15:00:35 | 只看该作者
同意10楼的说法,84岁的老人给你这样整,估计这几天都会昏昏沉沉的想睡觉,还有阿奇霉素加西咪替丁什么意思?楼主啊!一个80多的老人都这样,年轻的可想而知

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kongx501
18
kongx501发表于 2010-5-20 21:38:46 | 只看该作者
不敢苟同,你太胆大了

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明天飞扬
19
明天飞扬发表于 2010-5-21 15:55:51 | 只看该作者
80多岁的人了,楼主你真是艺高人胆大啊!我是不敢这样用。

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感染性疾病
20
感染性疾病发表于 2010-6-9 17:07:03 | 只看该作者
比起来,显然是我胆小了,除皮肤过敏用一粒外,我都是用半粒。

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