没有穿鞋的医生
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没有穿鞋的医生发表于 2007-12-28 22:30:13 | 只看该作者

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男性患者,33岁,因晚上睡着时头部及项部出汗,醒后既止,来我处要求诊治.患者出汗如油而粘手,在吃辛辣刺激性食物后盗汗加重,给于六味丸口服后觉胃部饱胀不适感,自述服用寒凉之品也有胃部不适甚至有口水增多的感觉,因本人学的西医望中医同仁给于帮助,提出好的辩证思路和处方!

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wawds
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wawds发表于 2007-12-29 12:00:29 | 只看该作者
青蒿20g 鳖甲10g 生地10 g 知母10 g丹皮12 g 地骨皮20 g 银柴胡12g
麻黄根10 g 黄芪15 g 龙骨 15g(先剪) 牡蛎30(g先煎)学习有限,仅供参考。

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缘来如此
3
缘来如此发表于 2007-12-29 12:37:03 | 只看该作者
六阳之脉上循于头,三阴之经至颈而还。阴虚阳浮,故汗出头颈,不能周身。乃阳气失所飞越于高巅。头为诸阳之会刺激辛辣之品其性也阳,正气不足,反为饮食剽悍之气所胜,阳气升头毛窍亦开故汗出更甚。服六味丸清热之品出现胃脘不适口中多清水皆中气不足苦寒(清热之药多苦寒)伤胃腻膈之象。治宜《补气固阳,固阳能生阴,气为水母,甘温化气,阴液斯敛。若拘泥济阴,乌能卫外。<<证治汇补>>
人参6g 白术10g 茯苓10g 麻黄根10g 五味子6g 龙骨15g 牡蛎15g 冬桑叶6g 炙甘草6g 水煎服
另:五倍子适量研末温水调敷肚脐外用胶布固定每日一换。

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上善细辛
4
上善细辛发表于 2007-12-29 13:13:56 | 只看该作者
原帖由 没有穿鞋的医生 于 2007-12-28 22:30 发表
男性患者,33岁,因晚上睡着时头部及项部出汗,醒后既止,来我处要求诊治.患者出汗如油而粘手,在吃辛辣刺激性食物后盗汗加重,给于六味丸口服后觉胃部饱胀不适感,自述服用寒凉之品也有胃部不适甚至有口水增多的 ...

个人印象:自述服用寒凉之品也有胃部不适甚至有口水增多的感觉,属于脾胃虚寒。给于六味丸口服后觉胃部饱胀不适感,脾虚。而患者出汗如油而粘手,在吃辛辣刺激性食物后盗汗加重,又提示 留有湿热之意。
患者应为脾胃湿阻,而盗汗却只是头项部:头为诸阳之会阴虚阳越上蒸于头。
同意缘来如此的意见。
具体用药: 香砂六君合藿香正气加减化裁。

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幽冥鬼手
5
幽冥鬼手发表于 2007-12-29 22:42:30 | 只看该作者
当归六黄汤+陈皮白术

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六月雪
6
六月雪发表于 2007-12-29 22:46:49 | 只看该作者
请问楼上,用六味地黄除了觉胃部饱胀不适感的感觉,盗汗的症状减轻了吗?
一般的盗汗大都存在阴虚阳亢的征候,喜食凉饮,而楼主所提及到:自述服用寒凉之品也有胃部不适甚至有口水增多的感觉。是中焦虚寒。而盗汗原因则是心、脾、气血两虚。汗为心之液,盗汗乃阴虚,辨证为气阴两虚。
百合20、浮小麦20、黄芪30、麻黄根15、人参10、茯苓20、龙眼肉20,生姜5片、大枣7枚
个人意见,仅供参考

[ 本帖最后由 六月雪 于 2007-12-29 22:48 编辑 ]

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红牛
7
红牛发表于 2007-12-29 22:47:26 | 只看该作者
该病不同于普通的盗汗,因为只有局部汗出。我的意见是营卫不调,可以桂枝汤加霜桑叶(20g以上),可酌加清利湿热之品如滑石、苡仁。

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杏林春暖
8
杏林春暖发表于 2007-12-30 14:45:17 | 只看该作者
学习中

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互相早红
9
互相早红发表于 2007-12-30 15:29:49 | 只看该作者
归脾汤 效果也不错。

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dongfangde88
10
dongfangde88发表于 2008-1-2 20:35:27 | 只看该作者
效果怎么样啊?

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我行医我快乐
11
我行医我快乐发表于 2008-1-2 21:06:53 | 只看该作者
四君子汤加清骨散

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江湖郎中
12
江湖郎中发表于 2008-1-2 21:46:03 | 只看该作者

当归六黄汤

当归六黄汤:qiang

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yinlz
13
yinlz发表于 2008-1-2 23:06:17 | 只看该作者
因晚上睡着时头部及项部出汗,醒后既止,来我处要求诊治.患者出汗如油而粘手,在吃辛辣刺激性食物后盗汗加重,中气不足,阳气虚浮.补中益气汤加龙骨牡蛎.

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红牛
14
红牛发表于 2008-1-8 21:55:37 | 只看该作者
希望各位能就病例治疗经过有后续报道。以资大家学习参考。

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