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直肠给药的优势4 ?3 f& A( v+ v& N6 L* e/ e5 s4 P% o' l 一、剂量准确,对于特定的人群来说非常方便。静脉注射的要求穿刺技术,难度较大,风险也高,口服给药又受不少因素的限制。相比之下,直肠给药的没有注射疼痛,也不用担心口服药苦,主要的用药范围是感冒、发烧、腹泻等。对于儿童、不能吞服的病员、有局部疾病和结直肠疾病的人来说是一种非常合适的给药方法;8 o0 E2 B j! t# P0 Q6 K 二、50%~70%不经肝脏首过反应,吸收率高,无肝脏损害。儿童的肝肾器官发育还不健全。口服给药一般经过肝肾等器官代谢,而直肠给药是通过直肠的粘膜吸收,直接进入大循环,可减少药物对胃肠道的刺激,也减轻药物对肝肾的毒副作用; 三、不经过消化道,无肠胃刺激。将口服给药改为直肠给药可以避免药物受到胃酸和消化酶的分解破坏,提高了药物的生物效应,同时也防止了药物对胃肠的不良刺激等副作用,保护了胃肠脏器; 四、吸收快、起效快。直肠给药达峰时间短,达峰浓度高。国内外有关人员曾对片剂、胶囊、注射剂、栓剂四种剂型进行生物利用测定研究,结果为直肠给药半小时就能起效,口服约一个小时起效,注射给药吸收快,但清除也快,在体内维持血药浓度时间很短,呈直线下降。 |
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直肠给药的准备工作 器物准备:注射器、灌肠器、甘油(或石蜡油)、碘伏(酒精)、棉签、药品 灌肠器有条件可用肛肠专用灌肠器,也可用一次性头皮针、一次性输液器、吸痰管或导尿管自行制作简易灌肠器。 ' H; }7 }3 o$ P. V$ g6 T 病员准备:排便、心理放松。 药品:拟用药品,38-40℃温水预热。 d2 Y* {, t! R9 U6 `& ~, a 环境:酌情关闭门窗、屏风遮挡、合适室温、光线充足或足够照明。4 ~) Q4 W: G/ G3 s6 O# `1 b! Y 注意保护患者隐私。 预先温热药物,控制在40 ℃以内 直肠给药操作: r% y" B) E' ?6 @2 K; N 1.选择体位:) r6 K# S- I9 o8 W/ {5 y, V 使患儿采取俯卧位或左侧卧位。 ↓' d$ G* g9 a& O% z$ L# B: m5 K 2.抽药:: C: U0 T7 E2 ?' ^0 @+ Y: R 将药物抽进注射器内,继续吸入少量空气,针头向下,使空气进入管腔尾部。 ↓1 I" m& D' n0 `/ [' e2 j/ F. I% Q 3.连接灌肠器,灌肠管涂抹润滑剂。 ↓ 4.插入灌肠管: 平缓、轻柔、插入5~10厘米。 ↓$ o4 D9 Q+ H6 N! f) W! F 5.注入药物。+ u, h3 m. U- S* F0 q ↓ 6.拔出灌肠管。 |



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