一例外感的中西医治疗

病人我女儿，九岁，2014年1月5号下午玩耍后说头晕，测体温38.5。由于她平时体质特好，这么大没有用过抗生素，西药很少用过，又加上无其它不适，我就给她口服一片扑热息痛，一粒银翘片，两粒病毒灵。晚上烧退。到夜间两点左右又开始发热，迅速升到38.9。又服药一次，至天亮测体温37.5。如此反复四天，服药后汗出降温，至晚间又发热，体温最低时37.5，发热时最低38.5，高时39.5。由于无其它阳性体征，应该是病毒性感冒，要有个过程，又加上不想给孩子打破输液肌注的记录，期间一直口服给药，加强护理，后两日偶尔咳嗽，加服阿莫0.5。第五日夜间又发高热，妻子变开始唠叨，要我想办法，我便开始考虑中医。
发病之初，本为三九寒冬，但气候不寒反温，于此时发病，当与感受反常气候有关，每次发热时口渴严重，恶热明显，头痛，鼻塞，午后热甚，发热上升期双手凉，尺肤热，面赤，大小变正常，饮食没受影响。舌红苔薄微黄，脉数。由此可见，发病之初属冬温无疑。
温病禁汗，多次发汗退热，阴津已伤，缠绵四五日，温邪已渐入阳明气分，故日晡热甚，热时心烦面赤，口渴欲饮，于是处方银翘汤合白虎汤一剂:银花15g麦冬12g生地12g连翘10g竹叶5g生甘草10g生石膏30g知母15g辛夷6g粳米一把。煎药500ml,分三次服。中午服一次至晚上体温37.5，晚上又服一次，夜间没有发热，第二日早起服完，体温便恢复正常，至今一周多，饮食玩耍一切正常，算是彻底好了。
也许是病程到了本该好的时候，但我觉得中药还是起了作用，因为服用之初体温还高，服中药期间并没服退热药，体温却在不断下降，直至正常。
本以为还像以往一样，吃点银翘片就没事了，没想到拖了这么久，耽误了孩子一周的课程。看来下次得注意了。

分析得很好，学习了。 是否早期就给予银翘散水煎服来截断病情呢，因为中成药的成分，一片的含量不知道有多少。

xwh8112997 发表于 2014-1-20 11:56

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分析得很好，学习了。 是否早期就给予银翘散水煎服来截断病情呢，因为中成药的成分，一片的含量不知道有 ...

是呀，我也认为开始拿银翘散熬汤可能就不会这么久了，有点嫌麻烦，看来下次不能抱侥幸心理了。

楼主已经很牛了。赞一个！

你真牛， 这样的病人 老是让医生丢面子， 反反复复的，这次的流行性感冒太厉害。

发病之初，本为三九寒冬，但气候不寒反温，于此时发病，当与感受反常气候有关，每次发热时口渴严重，恶热明显，头痛，鼻塞，午后热甚，发热上升期双手凉，尺肤热，面赤，大小变正常，饮食没受影响。舌红苔薄微黄，脉数。由此可见，发病之初属冬温无疑。
温病禁汗，多次发汗退热，阴津已伤，缠绵四五日，温邪已渐入阳明气分，故日晡热甚，热时心烦面赤，口渴欲饮，于是处方银翘汤合白虎汤一剂:银花15g麦冬12g生地12g连翘10g竹叶5g生甘草10g生石膏30g知母15g辛夷6g粳米一把。煎药500ml,分三次服。中午服一次至晚上体温37.5，晚上又服一次，夜间没有发热，第二日早起服完，体温便恢复正常，至今一周多，饮食玩耍一切正常，算是彻底好了。
也许是病程到了本该好的时候，但我觉得中药还是起了作用，因为服用之初体温还高，服中药期间并没服退热药，体温却在不断下降，直至正常。

上面这段是你原贴的，我弄过来好说话。

分析的相当好，至少我是这样认为的。三九寒冬，气候不寒反温，这是重点，我们这里一冬天一点雨都没下过，更没见过雪了。

后面的也很好。中医对症，一剂见效，信不信，事实都在这儿呢。肯定是中药起的作用。

在这里我想说一点，银翘片，我也很喜欢用，我觉得还是对症的，只不过药量的问题而已，量有点轻了，再加上你用扑热息痛和病毒灵了，我觉得扑热息痛和银翘片是不是有一点点不太合适呢。这种情况当是辛凉解表，而扑热息痛（我没有西药经验，西药退热就是出汗退热的，你用后的效果是汗出热退，一会又升起来。还好你反思过来了。

不错，值得加分投票的。

根据你女儿的症状，病程4天，属于热入阳明，用白虎加参汤，其中以山药代粳米，玄参代知母，加芦根，其中石膏用50到200克效果更好。详见医学衷中参西录。

医海无涯苍海 发表于 2014-1-21 15:51

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根据你女儿的症状，病程4天，属于热入阳明，用白虎加参汤，其中以山药代粳米，玄参代知母，加芦根，其中石膏 ...

首先谢谢你的指导。我知道张锡纯用生石膏是很大量，可孩子年龄小，又是冬季，用30克开始还担心呢。另外老是夜间热盛，发过好多汗，每次发热都闹口渴，我想可能已经伤阴了，脉在冬季还能浮数，老是鼻塞，大小便也正常，温邪可能还没全部入里，所以用了银翘汤合白虎汤。

我经常用生石膏而且用量很大效果很好，出汗过多伤阴所以用山药代粳米，加党参

感谢分享！