1例尾骨疼痛难忍的病人

凌晨4时'***以"尾骨疼痛难忍"求出诊.
到病人家中'病人俯卧于床.述:昨晚喝酒后即睡'凌晨1时'左膝关节剧痛而醒'半小时后左膝关节剧痛稍缓解'但尾骨却疼痛难忍.同时伴随头牵扯痛'双臀胀痛（側卧位时）；胸闷'心荒'心前区及腹部不适感（平卧位时）。无发热'无恶心'呕吐'无冷汗。无外伤史，二便正常.

查体:側卧位时'血压152/94心率88.
20分钟后平卧位'血压137/81心率107心肺(_)
躯体检查:颈部:无压痛点'臂丛牵拉(_)压头(_)屈颈(_);;;;;腰尾部:腰部无压痛'双臀压痛(+)直腿抬高(_)坐骨N孔压痛(_);;;;;四肢:左膝关节无红肿等;;;;;;;;;;;躯体检查运动及感觉均正常

因深夜匆忙按[颈椎病(脊髓型/交感型]用药:甘露醇250ML+七叶皂甘钠20MG+倍他司定20MG

早10时我刚起床'病人过来一起喝茶.述第一瓶[甘露醇]打完后便能入睡了'早起后无明显异常感.复查体未见阳性体征.
白日闲后细想此病'虽症状已解除'但觉得有些症状无法解释.
望个位老师指教!!!谢谢

[ 本帖最后由 竞岚 于 2007-12-26 09:17 编辑 ]

"左膝关节剧痛而醒'半小时后左膝关节剧痛稍缓解'但尾骨却疼痛难忍."
不好解释!!
处理的好.感谢共享!!期待以后什么情况..

哈哈，要我的话可能就只能看看了，

脊髓型/交感型]用药:甘露醇250ML+七叶皂甘钠20MG+倍他司定20MG 会不会是减低神经水肿而止的痛?

是否和俯卧位有关，这和正常睡眠情况下脊柱的生理弯曲正好相反，酒后熟睡，一个位置时间久了对脊柱得某个部位压迫时间就长，可能导致上述情况， 脱水后症状缓解，再结合查体无阳性体征。
注意随观。