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患者12岁，男性，学生，主因腹痛半天伴呕吐来诊。患者中午放学后无诱因自觉腹痛但能忍受，下午照常上学，晚上9点多腹痛加剧不思饮食，恶心，呕吐两次。该患者平素体健，否认传染病史，无外伤及药敏史。痛苦面容，查体合作。T:38.2度，P82次每分钟，R22次每分钟，BP115/70MMHG，咽部充血，咽后壁有多个滤泡，扁桃体无肿大，颌下可触及一个肿大的淋巴结。心肺无异常，腹平未见肠型及蠕动波，脐周围拒按，有压痛无反跳痛，以右下腹为重，肠鸣音正常存在。辅助检查：无。 初步诊断：上呼吸道感染， 胃肠型感冒？ 腹痛待查 治疗经过：抗炎抗病毒退热 0.9%NS100ML+头孢呋辛{皮试}1.5克+氟美松2毫克 5%GS200ML+炎虎宁320毫克 0.9%NS100ML+头孢呋辛0.75克 ivgtt 瑞芝清半袋口服 第二天到医院做彩超，提示肠系膜淋巴结炎。患者烧已退，治疗同前，去掉氟美松。 治疗五天痊愈。 |
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