基层医者158
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基层医者158发表于 2013-11-30 22:26:21 | 只看该作者

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本帖最后由 基层医者158 于 2013-11-30 22:28 编辑

昨天夜里来个患者,女58岁本地人。在睡眠中被老公叫醒,但老公感觉患者神情不对、和儿子送来我处就诊,在送来我处途中呕吐几次,呼之能应。忙查体血压160/110,颈项有点硬,瞳孔等大对光灵敏,右手无力,左手无意识抓衣服。我下意识到坏了,忙对患者家属说脑出血了赶紧送县医院吧!但她老公说不会、刚刚才好好的,平常也没什么异常。叫我输上液就好、还说你这医生是怎么当的。见死不救、晕晕!!过了五分钟后患者叫支不应,颈项强直,两侧瞳孔不等大,针刺无反应。我又对家属说再不去病人就有生命危险,他儿子才同意去县医院。到了县医院急诊cT左脑半球出血15ml,县医院建议上一级医院治疗。碰到这无知的病号家属我真汗、晕啊!

今天她儿子打电话给我说:谢谢我!说送得及时、血不再出了。医生也说病人状况很好、病人也清醒了,保守治疗一段时间再微创手术把血块吸出就行了。我会继续关注分享大家。

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希望123456
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希望123456发表于 2013-12-1 08:52:04 | 只看该作者
乡村医生却说属全科医生,但不是万能的,在农村我也经常见过楼主类似情况,因家属对你较信任已为到你处什么病都能解决,我们作为乡村医生来说经确诊后能处理的尽量处理,,该转诊的一定要转诊,以免后患。你做得很好!

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中原雩楼
3
中原雩楼发表于 2013-12-1 08:56:06 | 只看该作者
事后就理解了
现在气温下降,血压上升易发生脑血管意外--------
基层还是转诊为妥,道理都知道。

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小滑头
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小滑头发表于 2013-12-1 10:29:42 | 只看该作者
病人和病人家属对医疗知识缺失是常見的事,有些医生也对急诊病人的早期症状混淆不清,致使病情加重不治。

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zlq
5
zlq发表于 2013-12-1 11:01:32 | 只看该作者
患者对疾病的认知肯定不如医生,可以理解。作为医务工作者,要耐心的解释。让医患关系更和谐。

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漫步在秋天
6
漫步在秋天发表于 2013-12-1 11:45:38 | 只看该作者
像这样的病人家属对疾病的认识是常有的、也没有办法。

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此岸彼岸
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此岸彼岸发表于 2013-12-1 17:49:05 | 只看该作者
,,该转诊的一定要转诊,以免后患。

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兴兴
8
兴兴发表于 2013-12-1 17:54:04 | 只看该作者
楼主你做的对,谢谢分享。

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溫馨
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溫馨发表于 2013-12-1 19:58:45 | 只看该作者
楼主做的很好,感谢分享。

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再造辉煌
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再造辉煌发表于 2013-12-1 20:00:16 | 只看该作者
果断转诊{:6_278:}{:6_272:}

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阿特巴拉的医生
11
阿特巴拉的医生发表于 2013-12-1 21:54:11 | 只看该作者
诊断明确,真是全一个能干的全科医生,但要学会保护自已,不是自已的菜就不要贪吃。这是对你好。

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suqifen
12
suqifen发表于 2013-12-2 22:38:54 | 只看该作者
向你致敬,你的医学水平很高明,处理果断!

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普通人
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普通人发表于 2013-12-4 16:26:32 | 只看该作者
碰到这类病人还是不用药的好,我现在碰到急性心脑血管病人都不用药直接转诊,免留后患。按道理急性脑出血病人先输甘露醇再转院,我以前都是这样做的,但现在从不用药,直接转上级医院。

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基层医者158
14
 楼主| 基层医者158发表于 2013-12-16 11:24:40 | 只看该作者
多谢大家的参与。该病患者现在恢复的很好,在康复之中。

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