weiyan257
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weiyan257发表于 2013-10-10 20:26:47 | 只看该作者

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最近一短时间,几个肾结石的碎石后来我处要求打黄体酮,少则三天,多则七八天,我看网上说能扩张平滑肌,我看了药品说明书,并无此作用啊。如果真的是这个作用,那是不是石头较小,不用碎石的也可肌注黄体酮来促进结石下落。
另外,肾结石石头较小,不能碎石,但患者疼痛较剧的时候有什么药能够缓解,感觉654-2效果不好,每次都是叮嘱其多喝水,多做踮脚运动,还有就是有没有必要输抗生素,有人说结石摩擦输尿管能引起输尿管壁水肿,输抗生素能够缓解促使石头下移,大家意见如何,希望踊跃发言。

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悬壶一世
2
悬壶一世发表于 2013-10-10 20:51:12 | 只看该作者

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抗生素还是要用点的,加用黄体酮有助于缓解疼痛。

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sxmz
3
sxmz发表于 2013-10-10 20:57:10 | 只看该作者

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黄体酮用于肾结石、输尿管结石的作用机理是缓解平滑肌痉挛,扩张输尿管壁,促进输尿管蠕动,临床使用疗效肯定,另外,黄体酮对交感神经活动有抑制作用,减少了从输尿管交感神经传入纤维的感觉冲动而起到镇痛效果。抗生素的使用一般是要根据发病情况,一般为了预防或者控制感染,抗生素还是要使用的!

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兴兴
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兴兴发表于 2013-10-10 21:08:00 | 只看该作者

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有结合中药治疗更妙:甘草30克,滑石100克,延胡15克,全蝎虫15克水煎服。

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祝您健康123
5
祝您健康123发表于 2013-10-10 22:18:16 | 只看该作者

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本人经验:输尿管结石0.6cm以下,黄体酮40mg肌注,qd;7--10天就可以。口服肾石冲剂1包,每日3次;多喝开水!

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gtl
6
gtl发表于 2013-10-10 22:29:33 | 只看该作者
本病种用中西结和比单用效果好。

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猪毛山
7
猪毛山发表于 2013-10-11 07:39:39 | 只看该作者

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  用药剂量要以说明书为准,那用途就不一定了。肌注黄体酮临床主要用于先兆性流产、习惯性流产、闭经等。但肌注黄体酮后还可使输尿管平滑肌松弛、扩张,并使输尿管平滑肌出现有力的节律性蠕动,促使结石下降。所以止痛效果显著。且黄体酮对交感神经活动有抑制作用,减少了从输尿管交感神经传入纤维的感觉冲动而起到镇痛效果。这如同西咪替丁 用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃等,可对一些病毒感染、过敏性紫癜等确有奇效一样。
  经常到基层医生网上来学习吧,好多是教科书、药品说明书上没有的东西,定会使你开阔眼界,大获收益。

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痰热清
8
痰热清发表于 2013-10-11 07:55:34 来自手机 | 只看该作者
猪毛山 发表于 2013-10-11 07:39
  用药剂量要以说明书为准,那用途就不一定了。肌注黄体酮临床主要用于先兆性流产、习惯性流产、闭经等。 ...

说的非常好!期待分享宝贵经验,谢谢了!

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东方红
9
东方红发表于 2013-10-11 08:49:15 | 只看该作者
猪毛山 发表于 2013-10-11 07:39
  用药剂量要以说明书为准,那用途就不一定了。肌注黄体酮临床主要用于先兆性流产、习惯性流产、闭经等。 ...

特别赞同。一药多用和老药新用的例子很多。

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pncsm2013
10
pncsm2013发表于 2013-10-11 10:54:00 | 只看该作者
黄体酮用于肾结石、输尿管结石的作用机理是缓解平滑肌痉挛,扩张输尿管壁,促进输尿管蠕动,临床使用疗效肯定,另外,黄体酮对交感神经活动有抑制作用,减少了从输尿管交感神经传入纤维的感觉冲动而起到镇痛效果。抗生素的使用一般是要根据发病情况,一般为了预防或者控制感染,抗生素还是要使用的!

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富强
11
富强发表于 2013-10-11 11:08:40 | 只看该作者
作为一名基层医生,各科知识都要学习的,黄体酮在尿结石的治疗上 是非同寻常的

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小小YISHENG
12
小小YISHENG发表于 2013-10-11 15:02:08 | 只看该作者
我用过,黄体酮肌注治疗尿结石疼痛的缓解。

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2536094563
13
2536094563发表于 2013-10-11 16:36:17 | 只看该作者
老药新用,一药多用,疗效肯定,经常应用。

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yulovech
14
yulovech发表于 2015-5-22 09:20:08 来自手机 | 只看该作者
肌注黄体酮有副作用吗?尿结石

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@和风细雨@
15
@和风细雨@发表于 2015-6-4 10:08:10 | 只看该作者

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