hzwenyu
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hzwenyu发表于 2013-9-7 23:33:24 | 只看该作者

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自己的小孩,一岁半,七天前不慎受凉,出现流鼻涕,当时口服VIT C,利巴韦林颗粒,扑尔敏,好转,继而出现咳嗽,开始没多大注意,因为都是偶尔咳几下,就没有给药,只是给小孩多喝温开水,可是2天后,咳嗽变的频繁,听咳嗽声有痰,给其口服:(甘草片,扑尔敏,利巴韦林,还有蛇胆陈皮撒加橘红煎膏)。效果一般,后来去掉(橘红和陈皮散,换猴枣散,)一天下来,还是会咳,只是咳嗽的时候痰声减少,看其咽喉红,又换成(阿莫西林,甘草,酮替芬,沙丁胺醇片,咳特灵片和小儿麻甘颗粒。还有用川贝5克,鲜枇杷叶两片炖雪梨,)口服一天,感觉咳嗽减少,还是会间中咳嗽,还是觉得小孩有痰,刚才抱着睡觉没有20分钟,出现一次咳嗽,咳到脸都红了,自然又呕了。呕完后睡下去就比较少咳了。还有一个问题,这两天来出现了流清的鼻涕。各位老师觉得是什么原因呢?我就猜想是不是病久了肺部受寒,小青龙颗粒这个时候能不能用呢?
小儿现在主要是中午和晚上睡着的时候咳,精神还好,每次咳都会把刚吃下去的东西全呕出来了,呕出来的带有痰源,每次咳的时候,感觉都有痰,咳不出来,像这种情况,各位老师觉得是寒咳吗?在用药上,我承认是急了乱投药,可是看着小孩那样子,心疼啊,希望各位老师体谅。
这么晚,儿子睡了,心里很难受,儿子一岁半,已经有三次都是这样感冒咳嗽,都弄的很麻烦。这次上来发帖,特地请教各位老师,该用些什么药来祛痰止咳呢?网上搜索了一下,看到有条信息说可以用姜和大蒜一起煲水给小儿喝,效果不知如何,有谁用过可以告知?
自己心里比较乱,发帖思路有些乱,望老师们见谅并期待给位老师的指点,我在此拜谢了!!

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默然
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默然发表于 2013-9-8 00:16:51 | 只看该作者
心情可以理解,但病历有点乱,看了两边,有点范晕,我看到上面提到流清涕,一般是风寒,当然这个天气也应该想到有风燥的可能,还有一点看看有没有什么药的副作用会导致咳嗽!能想到就这么多了,因为我没有看明白病史,抱歉!

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hzwenyu
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 楼主| hzwenyu发表于 2013-9-8 07:01:28 | 只看该作者
默然 发表于 2013-9-8 00:16
心情可以理解,但病历有点乱,看了两边,有点范晕,我看到上面提到流清涕,一般是风寒,当然这个天气也应该 ...

感谢回帖。
当时写的有点凌乱,大体就是感冒后咳嗽,以睡着和早上睡醒为甚。咳嗽厉害时伴呕吐痰源,咽部充血,双肺呼吸音粗,其余阳性体征,小孩精神尚可。口服药上用过阿莫西林,甘草片,咳特灵片,酮替分,沙丁安醇片,猴枣散,蛇胆陈皮散,橘红煎膏。效果不大,在此求各位有何良方,可以起到止咳化痰。

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兴兴
4
兴兴发表于 2013-9-8 07:19:41 | 只看该作者
如果方便的发可到医院儿科检查在用药。

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1217887580
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1217887580发表于 2013-9-8 08:35:35 | 只看该作者
如果血常规正常,我考虑是咳嗽变异性哮喘

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杏琳一方
6
杏琳一方发表于 2013-9-8 08:44:10 | 只看该作者
本帖最后由 杏琳一方 于 2013-9-8 08:48 编辑

不要急哦,治疗自己孩子的病往往是这样,无从下手,一片混乱。我深有体会。
你的小孩子估计是”上呼吸道感染“?由于孩子小,免疫力低,在所难免。
如果肺、支气管没有改变的话,并且无发热现象,可以给予【头孢克洛颗粒】(广州白云生产) 【小儿消极化痰口服药】
如果发热较重,支气管有湿性罗音,可以给予【喜炎平】注射液,能肌注,尽量不静滴,可以肌肉注第三代头孢。
孩子小不容易接受那些”中药汤剂“,选择口感好,疗效好,服用方便,相 对毒性 较低的药。
另外,可以给”梨加冰糖“上锅蒸,食用,祛痰效果不错。
你给的药太复杂了,老师我不 敢当,只是平时治疗小孩子时的一点体会罢了!仅供参考!

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......
7
......发表于 2013-9-8 09:10:31 | 只看该作者
找找原因,是感染性(病毒还是细菌),还是非感染性,在用药,不要一味止咳化痰!利巴韦林口服抗病毒几乎无效,用点炎琥宁吧,再配合其它对症处理!清淡饮食

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飞舞0808
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飞舞0808发表于 2013-9-8 09:39:45 | 只看该作者
作为家长,心情可以理解。
对于楼主提出的简要病史,考虑:上呼吸道感染引起的咳嗽。我给你开个处方(仅供参考):红霉素+强力痰灵+赛庚啶+克咳敏。早晚口服蛇胆川贝液2-3支|次。还有就是患儿的大便如何?建议给患儿空服一次七珍丸,清清肠胃。为何清肠胃?患儿有痰一般不会咳出,大多都咽于胃肠,所以咳得严重时会呕吐,如果清理肠道,咽下的痰液会随大便排出。

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月朗风清
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月朗风清发表于 2013-9-8 09:47:45 | 只看该作者
楼主的心情可以理解,但是自己家的宝宝你还真敢用药呀,我感觉就是普通的上呼吸道感染,不必紧张,我的用药原则是,确定处方坚持三天,不行再换,您换的太勤了,用点罗红或阿奇针对支原体的,加点抗病毒的,最好也是中药的 ,加点中成药,祛痰为主镇咳为辅的,就可以了,冰糖熬雪梨平时时不时的给孩子喝点,孩子用药一定要简单啊

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医者心仁
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医者心仁发表于 2013-9-8 09:52:13 | 只看该作者
(阿莫西林,甘草,酮替芬,沙丁胺醇片,咳特灵片和小儿麻甘颗粒。还有用川贝5克,鲜枇杷叶两片炖雪梨,)把阿莫西林换成达力芬试试

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石门犀利哥
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石门犀利哥发表于 2013-9-8 10:37:27 | 只看该作者
楼主你的用药太复杂了,甘草片------婴幼儿慎用!治咳嗽,造成阿片中毒,多脏器功能衰竭的报道!咳特灵里面含有扑尔敏,你在用酮替芬,属于重复用药,沙丁胺醇仅有支气管扩张作用,作用持续时间约4小,具有耐药性,不能长时间使用。小儿肝肾功能受不住啊。
我的儿子经常感冒,没有口服西药,全部中药解决了,你也完全可以用中药治疗。论坛中有很多中药老师,可以请教他们。

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sxmz
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sxmz发表于 2013-9-8 10:55:52 | 只看该作者
心情完全理解,也的确用药有些杂乱,孩子的查体情况也没有,肺部听诊情况如何?

但是从你的描述中基本可以判断,你的孩子存在气道高反应状态,比较容易引起气管痉挛,所以对于你家孩子的咳嗽的治疗当从缓解气管痉挛入手,孩子在入睡咳嗽严重,可以考虑给酮替芬三分之一,每晚一次睡前服用,应该会起到一定的作用,当然这时候其他的治疗适当给予,比如溴己新、氨溴索等化痰药物。

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plmnb58
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plmnb58发表于 2013-9-8 11:05:50 | 只看该作者
本帖最后由 plmnb58 于 2013-9-8 11:09 编辑

楼主的用药思路有点乱...... 个人愚见: 从孩子的症状看就是上感引起的咳嗽咳痰.用点宣肺的即可.个人认为最好不用片剂.1岁半对孩子肝肾不好.

可以用 泻白糖浆(保定中药的) 10ML/次 2次/日
小儿麻甘颗粒(剂量楼主自己以用过,不多说) 3次/日
利君沙颗粒(西安利君的) 1.5包/次 100MG/包 3次/日
仅供参考.

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喜欢发表于 2013-9-8 11:35:07 | 只看该作者
痉咳可以说明小儿的痰液比较稠,还有就是小儿气道比较敏感,你的问题估计是前者,可以用点安臭索口服液,头孢克洛颗粒,可以用点小青龙颗粒,如果是我会再用点小儿复方鸡内金散。

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百,康
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百,康发表于 2013-9-8 11:41:02 | 只看该作者
青霉素钠。头孢替唑钠,炎琥宁静滴 。氨溴索口服液。

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平凡人生
16
平凡人生发表于 2013-9-8 11:54:42 | 只看该作者
抗生素改一下,利君沙,加止咳祛痰的,。

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①杯清茶/m
17
①杯清茶/m发表于 2013-9-8 13:16:56 | 只看该作者
阿奇霉素混悬剂0.1,开瑞坦10mg,盐酸丙卡特罗口服液5ml,每晚服一次,连续服3-4日、ok

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此岸彼岸
18
此岸彼岸发表于 2013-9-8 13:20:05 | 只看该作者
小孩子咳嗽。合并用一下缓解支气管痉挛的药物。氨茶碱。3/1.配合氨溴索治疗一下

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hzwenyu
19
 楼主| hzwenyu发表于 2013-9-8 14:15:51 | 只看该作者
兴兴 发表于 2013-9-8 07:19
如果方便的发可到医院儿科检查在用药。

如果真的不行,真的要上医院了。

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hzwenyu
20
 楼主| hzwenyu发表于 2013-9-8 14:20:54 | 只看该作者
杏琳一方 发表于 2013-9-8 08:44
不要急哦,治疗自己孩子的病往往是这样,无从下手,一片混乱。我深有体会。
你的小孩子估计是”上呼吸 ...

我老婆是名医院的护士,所以小孩从出生到现在,中间有几次咳嗽和发高热,都不同意打针,不管是肌注还是点滴,所以一直都是靠口服用药。

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