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喜欢发表于 2013-9-7 16:19:10 | 只看该作者

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患者刘XX,男,52岁,诉上唇肿胀三天,伴疼痛。无发热、头痛、呕吐,在当地诊所输液末见好转来我处诊治,用药不详,检查见上唇肿胀,疼痛,拒按,有跳痛,前庭沟见牙龈肿大,约1.0X1.5,扪之末见明确规定波动感(也是检查不合作之故),见上颌左右切牙和侧切牙为义齿,义齿基底下有残根。其他无异常。
诊断 :1:不良修复体。2:牙周脓肿,3:残根。
处理:(原则上要拆除不良修复体,但农村是不可能的)只能处理牙周脓肿了。切开引流,消炎对症处理。
第一张图可以看到脓肿的大小,第二张图片可以看到切开后流出的脓液,看不清楚我们再看第三张图片,白色线圈内可以黑色的似线状的东西就是流出的黄色的脓液了。旁边白色的似河流样的东西就是血液。

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石门犀利哥
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石门犀利哥发表于 2013-9-7 19:54:47 | 只看该作者
患者如果是经常那个部位发炎,那肯定是根尖炎,拔掉残根才能解决根本问题。

牙周脓肿必须 切开引流后,用双氧水冲洗,效果佳。

楼主的诊断和处理正确。

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兴兴
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兴兴发表于 2013-9-7 20:20:53 | 只看该作者
楼主很棒,诊断很正确。

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qihongbing
4
qihongbing发表于 2013-9-8 21:04:16 | 只看该作者
成人牙齿碰松动三月了,能有好的办法不拔固定住吗?

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 楼主| 喜欢发表于 2013-9-8 21:27:52 | 只看该作者

要看是第几颗牙,松动的幅度,如果是超左右或前后松动超过3MM,更严重的是上下松动。那就比较麻烦了,拨的可能比较大。关键是看什么牙病。如果是牙根炎引起的松动是完全可以治好的。最好有一张图片,年龄,有没有牙周炎,牙龈炎,糖尿病,等等。

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qihongbing
6
qihongbing发表于 2013-9-8 21:35:18 | 只看该作者
喜欢 发表于 2013-9-8 21:27
要看是第几颗牙,松动的幅度,如果是超左右或前后松动超过3MM,更严重的是上下松动。那就比较麻烦了,拨的 ...

右门牙,体健,45岁,是碰伤引起,前后松动有3MM,无其他牙龈或牙病,从小到大就是对酸食敏感,一吃就牙软,咨询了几个牙医朋友说拔后带个套,有说做夹板,所以求教朋友给参谋下!

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 楼主| 喜欢发表于 2013-9-9 15:31:31 | 只看该作者
qihongbing 发表于 2013-9-8 21:35
右门牙,体健,45岁,是碰伤引起,前后松动有3MM,无其他牙龈或牙病,从小到大就是对酸食敏感,一吃就牙软 ...

是这样,那请问是什么时候碰伤的,最好拍个牙片,看有没有牙根折断,如果有一般要拨除患牙,如果是小时候碰伤的,那患者的牙根可能已经吸收了,也要拨除。如果没有牙折,牙周的情况又还好的话,是可以做夹板固定的。

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