支气管哮喘中医临床两个重要方子

支气管哮喘中医临床两个重要方子
支气管哮喘中医临床主要分型
支气管哮气喘乃常见的慢性呼吸道炎性疾病，不仅危害患者的健康，急性发作时更可能会致命。西医常
用的治疗药物与方法有气管扩张剂、抗组织胺、减敏疗法及卫生保健教育等，常有不错的疗效；但有些药物
的副作用、或个人体质及环境、或未按时用药等因素，致支气管哮喘频易发作，因而转求中医的治疗。中医
治病是针对不同的体质生理状况、及病人发作的病症而给予不同的治疗方剂，乃所谓的「辨证论治」。为了
评估中医在治疗气喘的效果，以西方医学的方法，探求中医治疗气喘的疗效及作用机制，进行临床研究。本
研究主要配合中医临床诊断和辨证，
筛选出寒、热哮型病人，评估用于治疗寒哮的「小青龙汤」与热哮的「定喘汤」两种中药复方剂，
对病人临床治疗效果、体内免疫反应、发炎物质及主导气喘过敏反应的Ｔ辅助细胞，在治疗前后的变化。本次研究选择四十八名在中医辨证分型上有：
喘鸣、痰稀白、口不渴、苔白滑的「寒哮型支气管哮喘」，
及喘鸣、痰稠不易咳出、口乾、苔黄的「热哮型支气管哮喘」患者，
气喘患者持续分别服用中药复方
「定喘汤」及「小青龙汤」
治疗一星期后，两组病患皆有70％可以缓解气喘发作的临床症状。
实验室检测结果发现，「热哮型支气管哮喘」有较高的E型免疫球蛋白(IgE)和尘蹒过敏免疫球蛋白(Der
PI-specific IgE)，表示有较高的过敏反应，显示中医辨证与西医的检测结果有一定程度的相依性；
「寒哮型支气管哮喘」病人在治疗后嗜酸性阳离子蛋白有下降，显示发炎指标下降。以抗体使用细胞内染色配合细胞流式仪的方法来检测T辅助细胞中(Th1/Th2)的比例，结果显示气喘病人体内的丙种干扰素有表现(IFN-γ+
，代表Th1)的细胞在缓解期均略升高，
尤其以服用「小青龙汤」的病人较明显；而介白质-4有表现(IL-4+，代表Th2)的细胞则在则在服用「定喘汤」的病人中有明显下降。
另外「定喘汤」在动物气喘模式也发现有抑制气喘病徵的效果，此项临床疗效评估研究结果，将有助于中
医师治疗支气管哮喘病患依「辨证论治」后选择中药复方剂作为治疗的参考。
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