乡村小医生
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乡村小医生发表于 2007-12-9 11:39:50 | 只看该作者

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我是刚开始做村医生,到今天刚开2个多月,仔细回忆接触的最多的就是小孩子的感冒咳嗽,一般来时就是流鼻涕,咳嗽,有时嗓子响,
由于我考虑着咱这个刚开,要闯闯名声,所以就想来一个都叫他有效,所以一般用药比较复杂,一般像这种病儿来了,都是用速效伤风胶囊+咳快好+克咳敏+咳必清+非那根+甲氰米瓜+吗啉瓜或潘生丁有时候再用点氨茶碱,k3片,咳特灵胶囊,有些像过敏性哮喘的加有酮体份,抗生素一般就是罗红霉素颗粒一天2次,打针不太多,这样用一部分都好了,但是有些还是一点都没效,我自己感觉这样用有点太杂了,但是我又怕用的少了止不住,没办法,我们这里诊所多,不好干,人家来一次你没止住下次就不来了,还会给别人说你不行,影响坏呀!
所以请大家给看看这个那个可以去掉,应该怎么用.
前辈们有什么好的经验方也请赐教一下

为了避免误导新手,此帖下沉!请谅解!
--------追风


[ 本帖最后由 追风 于 2008-10-10 19:52 编辑 ]

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神医王123
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神医王123发表于 2007-12-9 13:08:14 | 只看该作者
主要还得对症下药,

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jizengqiao
3
jizengqiao发表于 2007-12-9 13:26:58 | 只看该作者
你这样用药太杂了 又都是小孩子 他们能口服吗 在者你也赚不到什么钱啊 呵呵 我看你根据情况输一到两组抗菌素和抗病毒的药。

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上善细辛
4
上善细辛发表于 2007-12-9 14:26:02 | 只看该作者
速效伤风胶囊+咳快好+克咳敏+咳必清+非那根+甲氰米瓜+吗啉瓜或潘生丁有时候再用点氨茶碱,k3片,咳特灵胶囊,
回复楼主:有感冒的症状是单纯的感冒咳嗽也要看有痰没痰,有痰:感冒颗粒、CO干草片、克咳敏,有感染的如嗓子痛、咽喉红肿、扁桃体炎的酌情+银黄颗粒、罗红或者阿奇。
没有痰只是单纯的干咳嗓子痒:克咳敏、咳必清、伤风颗粒、罗红或者阿奇。
至于氨茶碱、VK3的应用看是否有气管的痉挛、酮替酚在有感冒症状和干咳的情况下可以用。

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养心氏
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养心氏发表于 2007-12-9 14:41:43 | 只看该作者

回复 1# 的帖子

痰多时,咳必清,咳快好少用,甘草片效果不错.抗生素要用的

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乡村小医生
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 楼主| 乡村小医生发表于 2007-12-9 16:26:09 | 只看该作者
谢谢大家的指点,但是小孩子不会吐痰,也不会说,怎么知道他有没有痰呢??

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红牛
7
红牛发表于 2007-12-9 18:59:55 | 只看该作者
用药太多太复杂,效果一定好反而副作用大。关键是对证。

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厚朴
8
厚朴发表于 2007-12-9 19:11:28 | 只看该作者
药用的太多了,我可不敢一定要注意医疗事故

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wsyg
9
wsyg发表于 2007-12-9 19:16:01 | 只看该作者
小孩子可不要用药太复杂了。我是主治小儿科的,有空交流交流。QQ823550880

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白杨
10
白杨发表于 2007-12-9 20:16:28 | 只看该作者

你好

注意用药不要太复杂了,有时间和我聊聊。QQ731906774

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医者医心-HGZ
11
医者医心-HGZ发表于 2007-12-9 23:55:40 | 只看该作者
楼上的朋友们说的很`好!但实际上我们基层大都采用的[大包围疗法](大家扪心细想啊)只不过楼主的包围圈有些太大罢了
---------为何抗生素滥用了(大家扪心细想啊)
----------得罪之处敬请原谅!

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乡土
12
乡土发表于 2007-12-10 21:11:55 | 只看该作者
看得眼花燎乱,那有这样用药,小儿感冒咳嗽一般说是上呼吸道感染,大多早期为病毒感染,主要抗病毒治疗再止咳化痰药物,如果发热高(38.5度以上)可对症用点解热镇痛药如扑热息痛、臣功再欣、瑞芝清(尼美舒利颗粒)等,抗病毒药有病毒唑、穿琥宁或炎琥宁,伴咽喉肿痛可用双黄连或清开灵等,咳嗽用药轻症一般选小儿止咳糖浆,如合并有细菌感染,上呼吸道可用青霉素类或一代头孢类药,也可用大环内酯类罗红霉素、依托红霉素。下呼吸道感染可用二、三代头孢类;头孢呋辛、头孢曲松或阿奇霉素等均可选用,咳嗽可用小儿化痰止咳颗粒或小儿咳喘灵,喉间哮鸣可用一点氨茶硷、非那根等,小儿咳嗽如果用大量止咳药物害多利少,很多止咳药物都含有相同的成份,同时服用会增加药物的不良反应,还有过份止咳那也是治标不治本,会有闭门留寇之弊。

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baiyitianshierk
13
baiyitianshierk发表于 2007-12-11 17:47:30 | 只看该作者
小儿用药少而精

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非常典范
14
非常典范发表于 2007-12-13 09:29:28 | 只看该作者
师兄,药太杂了,不一定有效,负作用到可以肯定很多。:han :han
关健还得掌握原则,化痰。平踹,抗菌。
流鼻涕可以用抗组胺药。痰太多还可以做超声雾化哈

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兴旺
15
兴旺发表于 2007-12-14 12:18:10 | 只看该作者
小儿用药太复杂了,付作用大,适得其反,我临床上用的感冒药+止嗽药+消炎药就可以了。ctfl+entef

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niecm
16
niecm发表于 2007-12-14 23:13:50 | 只看该作者
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二月
17
二月发表于 2007-12-15 21:20:59 | 只看该作者
我以为我用的就够杂的了,没想到还有高人哪 还是少用为好药多不良反应就多,要注意啊

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jack-z007
18
jack-z007发表于 2007-12-15 22:03:18 | 只看该作者

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xiqingfa
19
xiqingfa发表于 2007-12-16 15:35:51 | 只看该作者
你用药太多了有许多是重复用药

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乡村小医生
20
 楼主| 乡村小医生发表于 2007-12-16 17:55:30 | 只看该作者
大家都把自己平时的经验用药说说,让同道们讨论讨论,以利于相互学习提高呀

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