| 患者女7岁,患病有5年,全身发痒,春天重,夏天轻,冬天有白色鳞屑脱落,全身皮肤大面积红色斑块,今天患者来我院就诊,在别处治疗效果不佳,图片如下请大家帮忙诊断下是何病,该如何治疗 |
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用熄风凉血药试试,我以前用皮肤病血毒丸治好好我家女子的紫颠。这类病我觉得它属于血的病,卫气营血辨证,多看看,血热则溢于脉外,我没有治过你这样的病,但感觉,这小女孩病的时间不短了,不敢再拖了,再拖又成了小病不好好看,大病看不了了。 不是所有的病我们医生都见过的,但总能想办法用我们已有的知识去分析它,去解决它的。 我只是给你指个方向,也许血毒丸好使,也许不好使,但这病肯定是血分的病,在中药房里找,或在方剂学里找,找到合适的试试,再说一下这个病程,不要想几天就能治好,因为病的时间较长了,治的时间会长一点,慢慢来,不要相信那些外用药,我觉得人呀,只要内里协调了,外面就没有病了。先治内,外不治而没有了,这是治则。 我刚写了儿科为什么简单,就遇到这样的病,一定要治内,不然光治外,则会反反复复,但问问小女孩家里人有没有其它方面的,我怕是先天的,但看似不像,小小女孩能有什么,才七岁,不会有杂症的,真的,试试吧。 你看那手脚心都成啥了。不要相信外用药,那只能缓解不能根除,还是从内治哦。着急。 |
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首先看到这个病,病史较长,过敏性皮炎的诊断暂时不考虑,荨麻疹是以风团为主的皮肤损害,一般很少持续存在,大家仔细观察,此患者有鸡皮样损害,所以应该考虑角化病的可能, 再者患者手足有皮损,我们门诊医生建议按照“湿疹”来用药,这个方法有失偏颇,治疗皮肤病,应该从全局出发来诊断,不能局限一个局部, 楼主仔细看看患者的指甲,如果浑浊粗糙,表面有沟纹,甲下过度角化,毛发稀疏,即可下诊断,此病正确诊断为毛发红糠疹, 病因不明确,有人认为由于患者表皮转化时间较正常人明显缩短,引起的焦化障碍,有人提出余患者甲状腺功能低下,肾上腺-脑垂体功能紊乱,影响血中维生素A代谢障碍有关, 全身治疗:大剂量维生素A 10-30万单位,分三次口服,对继发红皮症克应用皮质类固醇制剂或者免疫抑制剂,,局部治疗 原则为溶解角质,缓和对症,5%水杨酸 10%硫磺软膏 0.1%维甲酸,10%尿素乳膏,等,条件允许可以考虑用淀粉浴或者中药浴 |
| 哇,全身都是哦,比较严重,上身像荨麻疹,偏热型的那种,脚不像,诊断什么病都好,都要辨论治,第一,为什么在春天比较严重,夏天轻?问题是病在肝,始于春,俞于夏,肝属木,在春天为旺气,肝胆湿热,愈演愈烈,又肝为风木之脏,肝阴不足,容易动风,再看病辩的部位,体表,为肺为金,金木相克,热毒逼于体表外,从五行生克来讲,金克木泄气,肺气受损,(金本来是抑制木的,金弱无法克木,木就很旺,木过旺必克土,土过于受制不能生金,这样金无源,金必定有问题);治疗法则上,要抑木,疏肝、平肝,熄风(如蝉衣、薄荷等),活血(治风先治血,血行风自灭)补金,就是益气,扶正,如黄芪等,还有就是补土,土就是脾胃,木旺土受克,脾胃必弱,需要键运脾胃,如白术、厚朴等;这是个大法则,戒忌不可下太苦寒伤胃的药,不然病会陷更深,苦寒药是泻火,泻火就是泄心火,如果火太过泄,火不能生脾土,胃更虚。我认为,中药的精华部分不是那个名方治的好,而是灵活的辨证施治。 |



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