甲硝唑与乙醇反应

甲硝唑与乙醇反应何处理?

甲硝唑及青霉素、头孢类抗生素,能抑制乙醛脱氢酶的活性，使乙醇在体内氧化为乙醛后，不能再继续分解氧化，导致体内乙醛蓄积而呈双硫仑样反应，表现为面部潮红、恶心、呕吐、出汗和烦躁不安，严重者出现呼吸困难，心律紊乱，血压下降，甚至引起休克 。这种反应一般在用药与饮酒后15-30分钟发生，表现为面部发热、 潮红、眼结膜充血、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，严重者可出现恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心跳加快、血压下降、视觉模糊、呼吸困难等，其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系，用药量和饮酒量成正比关系，用药量加饮酒量大者情况更严重。老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重，剧烈者可致呼吸抑制、心律失常、心肌梗死、急性充血性心力衰竭、意识丧失、惊厥、休克、甚至死亡。
处理:重在预防,在用甲硝唑及青霉素、头孢类抗生素期间，避免饮酒及含酒精的饮料，一旦出现“双硫仑样反应，立即停用酒精及含酒精的饮料，加速其代谢
（1）卧床休息，休克者采取“V”型体位。（2）保持呼吸道通畅，给予氧气吸入4～6L/min，改善组织缺氧。（3）建立静脉通道，遵医嘱给予地塞米松5～10mg加入葡萄糖液中静滴或静推，补液及利尿，并根据病情给予血管活性药物治疗。（4）对症处理。如恶心、呕吐者可给予胃复安10mg肌注;如嗜睡、意识不清可以给予纳洛酮对抗治疗。（5）床旁备齐急救器械及药品，如除颤仪、吸痰器、气管切开及静脉切开包、呼吸兴奋剂、利尿剂等其他抢救药品。（6）密切观察患者神志、体温、脉搏、呼吸、心率、心律、血压、尿量及其他临床变化，并做好病情动态的护理记录。

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我99年遇上一位53岁的妇女上午喝了一碗甜酒下午胆囊炎发作予0.9%ns250ml+氨苄5.0 5%gs+丁卡0.6+B60.2+VC2.0 甲硝唑250ml.输到一半就头痛2分钟后嘴唇发绀,大小便失禁,急予地米10mg 静注,参麦40ml静滴,10分钟后好转可到家后1小时又发作于是转上级医院治疗诊断为"双硫仑反应."同行要注意舔酒也可引发双硫仑反应.

双硫伦反应

学习了，我遇到了两次，现在才知道是双硫伦反应。我以前查过很多资料，就是没有明白是怎么回事。

大家把好的有效的方法发上来吧 !