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急症是我们临床很棘手也是常遇到的问题,我在这里需要说的是排除脑血管病除外一般的昏迷病人的处理,首先分清虚实,寒热,情况不一样,处理当然不同,我也是稍作了总结 一般神昏闭窍也就是昏迷分为实证【闭证】多由邪气壅盛,蒙蔽心窍所致症见口禁,两手握固,脉象有力,又分为【热闭】;由温邪热毒内陷心包所致,症见高热,神昏谵语,甚成惊厥等中药治宜凉开,如安宫牛黄丸,针刺宜苏觉醒脑为主选穴人中合谷足三里中冲。【寒闭】由寒邪或气郁痰浊蒙蔽心窍所致,中风中寒痰厥等是,症见,突然晕倒,牙关紧闭,神昏不语苔白脉迟等,宜用冠心苏和丸等。虚证【脱证】症见汗出肢冷,气微遗尿,口开目合,禁用凉开,宜针刺醒脑开窍,回阳救逆,选穴-素髎内关两穴持续运针具有上压改善心功能作用。临床以闭证多见。 |



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