重度口腔溃疡合并舌下增生

患者，男，82岁，口腔溃疡半月余，最近3天开始疼痛不能进食。 体格检查；体型偏瘦，颈部淋巴结肿大，全身皮肤无黄染，肝胆肋下未触及，腹部平软。观察发现口腔上颚溃疡3个，舌头下多处溃疡合并增生。
既往史；3年前，发现脑萎缩，腔隙性脑梗塞。
药物过敏史；无

先说说最后一张图片：患者有溃疡的部位基本上有残根，这也是长期不愈不原因所在。所以要重点考虑是牙根刺激引起的溃疡，可以先请牙科拨除或磨纯残根，然后再作治疗。
第四张图片：只有上腭一个小溃疡，问题不是很大。
治疗我局部喜欢用西瓜霜喷剂外用，一天用个7-8次，就是要多次用。再补充B2，多种维生素等，伴淋巴结肿大的可以用抗生素。可以联用（螺旋霉素加头孢氨苄或阿莫西林业）这也是考虑患者的具体情况而定的，不要说不合理，口腔有口腔的感染因素。

同意楼上的意见，再补充维生素的同时，可以用思密达一袋加普鲁卡因2ML，的溶液涂口腔溃疡

我的治疗方案，1，青霉素800万，2，黄芪40毫升，3，维生素c ,维生素b6，门冬。肌注维生素b2 ,复合维生素b .

口腔癌 的可能大

没有眼泪的鱼 发表于 2013-6-12 14:02

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口腔癌 的可能大

这个很有可能，还有就是HIV都会出现这样的病症，明天看情况再说吧。

同意以上治疗，建议每天让患者用盐水漱口，每日数次。

初步考虑虚证，黄芪桂枝五物汤加减

1842513768 发表于 2013-6-12 09:24

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同意楼上的意见，再补充维生素的同时，可以用思密达一袋加普鲁卡因2ML，的溶液涂口腔溃疡

我喜欢加利多卡因