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近日一老友来访,稍谈几句后便欲言又止,看其神情扭捏、欲说还休的架式心料必有事,便一再追问。问急了则答曰身体有所不适,让为其一诊,问病情则说什么也不回答,只是说让我把脉。告之曰脉诊为中医望、闻、问、切之末,不可能做到脉诊代替一切的地步,但友相当固执,执意让先把脉。诊其脉心脉动而有力,肝脾略数但重按无力,两尺虚数。心中有了大概方向,则问曰是否为男科方面的问题,友一脸惊奇,言是。接着拿出一张药方让我参考,方子为昨日去市里找一老中医所开,我一看则全明白他要看的内容,问早泄多汗多长时间了,则答曰一年有余。老友这才打开话匣子,告之了事情原尾。原来老友一年前由于工作调动后不顺心,出现了一系列的不适症状。言最严重时甚至有抑郁的可能,现心理问题已走出,但留下的早泄和多汗症状则未消除,并愈加严重,并言一年余治疗之不易,今来求取一方。处以导赤散加菟丝子、麦冬、金樱子、生山药、枸杞、生龙牡。越两日,见之则答曰服药后始大便两次,第二日即正常,现汗已见少,每晚睡的都很好(上次忘记提及失眠之事),嘱之继续服药治疗。 按:情志失常后常可导致化火内迫,心神为其扰则精室内动,故易早泄情况的发生。因早泄常兼有一定的性神经衰弱,现医者多喜加蜈蚣、仙灵脾等补阳兴阳之物,孰不知这等温热之物会加重精室的热扰而恶性循环。特别是对于年青人,早泄时辨证常是心火有余,而肾不虚甚,故仅以补肾固精实不能成事,我在治疗时常用清心火、滋肾阴,固精关的办法多可取效。 |



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