zmt798
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zmt798发表于 2010-1-29 20:07:39 | 只看该作者

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昨晚接了一个病人,诉腰痛~未有扭伤等其他情况,原有肾虚,现病人诉说肛门内痔疮胀痛。大便2天未解。3天前大便干燥,成条状。检查后确定,于是给开了一剂中药对痔疮的。方:金银花20g苍术10g蒲公英30g大黄10g厚朴10g黄连20g丹皮10g甘草3g 三剂。病人回后当晚服之,第二天来我门诊说越来越严重,腰更痛,屁股更痛,坐也不是站也不是。!睡觉趴着睡,说痔疮跑出了一点出来,比昨天严重怎么回事?(答:不关药物的事,不可能一晚上就出现这些情况,中药为慢性,不像西药。请问有没有大便今天?他说没有。有没有吃腥辣食物,无。我想不明白,无大便痔疮怎么出来了呢?我不知怎么回答他于是再让他吃完那药再过来看看。)请问大家这是哪里出问题了?给个意见,需要问他哪些症状?怎么解决?谢谢~

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sxmz
2
sxmz发表于 2010-1-29 21:56:41 | 只看该作者
本帖最后由 sxmz 于 2010-1-29 21:57 编辑

楼主补充下患者的资料、病史,腰痛后出现?

最好做个外科检查,是否存在肛周脓肿?

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chenjiann
3
chenjiann发表于 2010-1-29 22:23:33 | 只看该作者
首先肯定的是腰痛和痔疮是没有关系的,腰痛的原因很多,建议楼主仔细检查,必要时去医院拍片或CT检查以便于确诊,楼主提供的症状好像是炎性外痔,病人在没有大便的情况下,也有可能因为肿胀而突出于肛门外,我曾用抗生素加甲硝唑静点,口服槐角丸,硫酸镁加高锰酸钾坐浴,治愈过几例外痔患者,患者起初痛的厉害,经过治疗一般一两天就见效的。

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linmf
4
linmf发表于 2010-1-29 22:42:43 | 只看该作者
我想不明白,无大便痔疮怎么出来了呢?
痔是齿线两侧直肠上、下静脉丛的曲张静脉引起的团块,并因此而产生出血、栓塞或团块脱出。
无大便有腹压增加时也会使痔块脱出肛外。
疼痛:血栓性外痔、内痔发生感染或脱出嵌顿时疼痛明显。
检查:外痔血栓形成时见肛缘暗紫色结节,触痛明显。
1.一般治疗:包括通便、坐浴、痔栓等;2. 手术疗法; 3.对症支持疗法。

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痔大夫
5
痔大夫发表于 2010-1-29 22:44:14 | 只看该作者
百分百是外痔引起的,,,外痔有四种,,
最快的方法是在肛门做个局麻,,,
立竿见影,,,
我是痔大夫,,相信我。。。。
外痔痛和你开的中药没关系,痛是因为外痔加重了。。。

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