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 楼主| 1067959175发表于 2013-5-31 17:00:14 | 只看该作者
童医生 发表于 2013-5-30 12:51
根据创面渗出物的颜色,已经感染了烧伤科最易并发的绿脓杆菌感染。治疗应在彻底清创的前提下加用氨基甙类抗 ...

感谢你热情帮助,你所看到的绿色是用了绿药膏所致,几乎没有分泌物,主要是水肿。今天已经好些了。患者拒绝输液,只用了一些口服药。

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1067959175
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 楼主| 1067959175发表于 2013-5-31 17:18:53 | 只看该作者
海群 发表于 2013-5-30 10:31
清创要彻底,保持伤口清洁。然后用美宝烫伤膏加龙血竭胶囊调配外用,一天二次。外再加层生理盐水沙布盖上。 ...

你说得很好,感谢倾心指教,造成患者愈合慢的原因总结一下:脚背血供循环差些;当时处理不是很积极到位;患者本人不重视,十几天没随访,只涂抹绿药膏,走动,站立过多;现在又拒绝输液,嫌麻烦,也没有休息。这两天也只是吃了点口服药,涂抹庆大霉素,现已没有感染征象,水肿已经减轻,估计四五天可愈。

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1067959175
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 楼主| 1067959175发表于 2013-5-31 18:12:48 | 只看该作者
童医生 发表于 2013-5-30 12:51
根据创面渗出物的颜色,已经感染了烧伤科最易并发的绿脓杆菌感染。治疗应在彻底清创的前提下加用氨基甙类抗 ...

创面很干燥,外侧的一块泡皮去掉以后,基底淡红色,无分泌物,你看到的绿色是涂抹绿药膏所致,主要是水肿,不过今天已经好转,感谢关注。

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1067959175
24
 楼主| 1067959175发表于 2013-5-31 18:17:41 | 只看该作者
735948012 发表于 2013-5-30 14:39
试过刘寄奴吗?真的经济实惠

没有用过,打算备用,谢谢。

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寻她
25
寻她发表于 2013-5-31 22:14:20 | 只看该作者
我想知道患者体温及白细胞,这么久没愈合,是否合并皮下脓肿(这并不是不可能哦,这种我遇到过的)?如果有条件,建议做下细菌培养及药敏试验。

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cenjie1979
26
cenjie1979发表于 2013-6-1 10:02:51 | 只看该作者
来2瓶 蛋白针

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sunwukong
27
sunwukong发表于 2013-6-1 18:58:09 | 只看该作者
用双氧水,甲硝唑清洗伤口,紫药水涂沫。静滴克林,甲硝唑,氨基酸就可以。

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1067959175
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 楼主| 1067959175发表于 2013-6-2 14:11:04 | 只看该作者
寻她 发表于 2013-5-31 22:14
我想知道患者体温及白细胞,这么久没愈合,是否合并皮下脓肿(这并不是不可能哦,这种我遇到过的)?如果有 ...

体温一直正常,也就没有化验,感谢大家支持帮助,发帖后用了两天口服药:林可霉素、 丹参片 、维生素C 、氢氯噻嗪片,外涂庆大霉素注射剂,彻底清创,去掉死皮,综合了大家的智慧,效果不错,感觉加了利水 的,效果快很多,今天已经完全好了。

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努力学医
29
努力学医发表于 2013-6-2 22:16:50 | 只看该作者
我的经验是五眼果膏外涂,效果非常的棒。
制法:取无眼果的树皮或根皮洗清,然后放锅里煮熬,浓缩收膏,可加苯甲酸纳保鲜装瓶备用。
用法:伤口常规处理后取药膏适量外涂。一到三天结痂。
五眼果的功效:
【性味】酸;涩;凉

  【归经】脾;胃经

  【功能主治】清热解毒;祛湿;杀虫。主疮疡;烫火伤;阴囊湿疹;痢疾;白带;疮癣

  【用法用量】内服:煎汤,15-30g。外用:适量,煎水洗,或熬膏涂。

  【各家论述】

-
  1.《陆川本草》:杀虫去腐。治疮疡溃烂,绣球风及疳疔。

  2.《南宁市药物志》:清热解毒。治烫火伤,疮毒。

  【摘录】《中华本草》

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