一例罕见的过敏

昨天 下午4：00，给一位患风湿性关节炎的患者开了一盒依柯，嘱一次服2片。服后约10分钟，患者感到胸闷，气短，全身发痒，四肢无力，全身汗出，并且感觉恶心欲吐，有便感。查体：心率102次每分，呼吸26，体温：36·1，bp:80 50,我意识到，不好，过敏了。紧急给予：葡萄糖酸钙注射液10毫克，地塞米松5毫克，50%葡萄糖40毫升静脉注射，并给予654-2，10毫克肌注，患者感觉胃痛，给予奥美拉唑40毫克静脉滴注，经半小时后以上症状明显缓解，后给予能量液体，2小时后患者无任何不适。今天特将此病例推介给诸位，以示同仁，提高警惕 。

据楼主提供的数据,确诊是过敏的话,还是用上肾上腺素,静注地米,静滴西咪还安全点!!!心率快,血压低,胸闷,气短,如果出现喉头水肿还麻烦的......为什么肌注654-2?

感谢楼主提醒！
任何药物都有过敏的可能性，我个人觉得楼主地米的用量有些偏小了，至少10mg iv， 肌注异丙嗪，在基层糖钙为安全起见最好选择静点。

钙和地米还是不要合用的好，虽然临床很多人在用，毕竟是有禁忌的

“依柯”是啥玩意啊？

回复 5# 刘鸣龙

依柯，是
双氯芬酸钾分散片