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手--足--口病是一种儿童传染病，该病以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床特征。 其病原为多种肠道病毒，可发生于四季，但夏秋季最易流行。3岁以下的幼儿是主要患者，病人的咽部分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沬传播，或唾液、粪便污染手和用具。故托幼单位是本病的主要流行场所。手-足-口病多数无前驱症状而突然发病，常有1-3天的持续低热，口腔和咽喉部疼痛，或有上呼吸道感染的特征。皮疹多在第2天出现，多见于手指、足趾背面及指甲周围，也可出现于手掌、足底、会阴及臂部。开始时为玖红色斑丘疹，1天后形成半透明的小水疱，如不破溃感染，常在2-4天吸收干燥，呈深褐色薄痂脱落后无瘢痕。口内、粘膜、软腭、舌缘及唇内侧也有散在的红斑及小疱疹，多与皮疹同时出现，或稍晚1-2天出现。口内疱疹极易破溃成糜烂面，上覆灰黄色假膜，周围粘膜充血红肿，患儿常有流延，拒食，烦躁等症状。 故如3岁以下幼儿出现上述症状，注意为该病的可能性，早期治疗预后良好，同时注意患儿的休息和护理。及时发现疫情隔离患者1周，以控制本病的发生。幼儿园所和家长应注意，观察患儿的体温、双手、口腔，同时注意日用品、食具、玩具的清毒。如有神情淡漠、头痛、呕吐等症状，应警惕并发症的出现，应及时送院检查治疗。 我的方案青霉素加病毒唑就可以了3天 |
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自1983中5月以来，在我国一些地方发现在儿童中流行一种新的传染病。由于这种传染病的主要病征发生在手上、足上和口腔内，所以称之为手足口病。 手足口病是由一些肠道病毒引起的，其中最多见的是柯萨奇A—16型病毒。从病孩的口腔分泌物中，疱疹内液中和粪便中，都可以查到这秒病毒。 儿童感染这种病毒后，经过3—6天的潜伏期才出现症状。病初约有一半病孩出现轻度发烧。 同时，感到口腔内疼痛、咽喉部不适。有的病孩出现上感症状。皮疹特点：先为红色斑点，经一天左右变为疱疹，疱疹内充满混浊的液体。皮疹多见于手指和足趾的背面，指甲两测，足跟边缘。皮疹出得很多时，也累及手掌、足底、肘部、膝部和臀部等处.形成疱疹的个数多少不定，少者数个，多者数十个。继而在口唇内侧、舌表面、颊粘膜、齿龈上都出现散在的疹子和疱疹。疱疹溃破形成浅表性溃疡，溃疡四周发红。这时病孩症状最重，表现为拒食、流涎、哭闹、烦躁等。极个别病孩可能出现心肌炎、脑膜炎、脑炎等并发症。 手足口病一般经5—7天的治疗可自行恢复，为一自愈性传染病，一般不留后遗症。皮肤疱疹多不溃胞破，也不留下疤痕。 手足口病好发于10岁以下的儿童，幼儿发病最多。少年和成人罹患此病者少，但也有传给兄姐和父母的。 手足口病通过接触病孩或其用过的物品而经口传播，也可由呼吸道传播。一中四季均可发病，而以夏秋季易酿成流行。 为了预防手足口病的流行，托儿所、幼儿院应加强对儿童的观察，发现病孩，一般要隔离1—2周。平时应注意饮食卫生，加强对儿童玩具的消毒。 手足口病主要采取对症治疗法。根据病情可选用抗病毒药物、维生素类、解热镇痛剂，也可应用清热解毒的中草药制剂。皮肤疱疹，尽量不使其溃破，应让其自然吸收，干燥结痂。口腔疱疹和溃疡，可选用1%龙胆紫的卡因液作局部涂布，每天数次，以减轻口痛，便于进食。年龄较大的孩子可用消毒漱口水漱口，每日数次，以保持口腔清洁。 在护理上要让病孩尽量多饮水、注意休息，密切观察病孩的精神状态、心跳呼吸，防止并发症发生。 治疗我选用更昔洛韦,效果特好. |
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