huangzhudong
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huangzhudong发表于 2013-3-19 14:08:50 | 只看该作者

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女性;26岁,月经不调2年,平素月经推迟半月,有时推迟10天,这次推迟了2个月
15岁来月经,一般经期6至7天,来经期月经量正常,色泽正常,自感觉小腹胀,其余的还可。平时口服安宫黄体酮片5天或者肌注黄体酮3天一般3天来月经,
月经推出后打黄体酮3天后会来月经,但是到下次月经又不正常了,现在想要孩子,请教楼主用调经吗、怎么调?敬请指教,

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thytqlzhs
2
thytqlzhs发表于 2013-3-20 23:00:55 | 只看该作者
种子之道,重在调经,经不照,无子也。先做个B 超,看看生殖内环境,子宫的大小,内膜的厚度。排卵的情况,还有患者的4诊怎样。那时我们在聊。

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大海20
3
大海20发表于 2013-3-21 07:52:43 | 只看该作者
同意楼上的观点,还应提供中医四诊资料,现在的资料是不敢处方的,就谈不上调经了。个人观点。

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huangzhudong
4
 楼主| huangzhudong发表于 2013-3-22 11:07:21 来自手机 | 只看该作者
thytqlzhs 发表于 2013-3-20 23:00:55
种子之道,重在调经,经不照,无子也。先做个B 超,看看生殖内环境,子宫的大小,内膜的厚度。排卵的情况,还有患者的4诊怎样。那时我们在聊。

好的,谢谢朋友们mobile_fromtype_android

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huangzhudong
5
 楼主| huangzhudong发表于 2013-3-25 10:41:04 | 只看该作者
thytqlzhs 发表于 2013-3-20 23:00
种子之道,重在调经,经不照,无子也。先做个B 超,看看生殖内环境,子宫的大小,内膜的厚度。排卵的情况, ...

今天去做了B超检查,子宫大小约51*38*42mm,形态规则,实质回声均匀,内膜厚约9mm,宫颈不厚,双侧卵巢大小及实质回声正常,双侧附件区未见明显孕囊及异常包块。子宫直肠凹见一大小约9*6mm液性暗区。请高手解答

点评

补充一下,b超是在月经走后多长时间做的,中医的四诊资料如患者神色,舌象,脉象,有无胸肋胀满,头晕乏力,咽干口燥、口苦、目眩、目赤、耳鸣耳聋,有无心烦、易怒、喜叹息等伴随症状,还有睡眠,大小便  发表于 2013-3-25 14:48

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78013
6
78013发表于 2013-3-25 15:47:53 | 只看该作者
根据b超资料,患者子宫有点偏小,正常未产者的子宫大小是75*50*30mm,内膜厚约9mm是分泌期的子宫内膜(15--24天),不知患者是什么时间照的b超,就不好判断内膜的情况。子宫直肠凹见一大小约9*6mm液性暗区,这也不一定是炎症引起的,是排卵期的卵泡液和腹腔液,属正常的。
总的来看患者还是先天不足,脾肾虚弱,冲任失调,完善四诊资料,方便中医学者解答

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thytqlzhs
7
thytqlzhs发表于 2013-3-25 21:38:22 | 只看该作者
子宫有点小。一般是先天发育不足,脾肾虚弱。版主的看法非常正确。

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songshifuke
8
songshifuke发表于 2013-3-25 22:54:33 | 只看该作者

从这个病例,再加上B超结果内膜9MM,如果推迟两个月还没来,首先要让她见一次月经,然后再调,如果你不是中医医师的话,我的方案如下:黄体酮胶丸(黄体酮片也可以),每次一粒,每日两次,当归片5片加胎盘片5片每日3次口服,以上药物连用3天停药,然后等待月经,一般停药后3——7天即来。来月经第2——3天口服少腹逐瘀胶囊3天,月经干净后行人工周期疗法两个月,期间可加用中成药,比如乌鸡白凤丸或鹿胎膏,艾附暖宫丸都可以,于第3个月加用克罗米芬促排卵来促孕

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°云淡风轻°
9
°云淡风轻°发表于 2013-3-26 18:44:14 | 只看该作者
经期6-7天,生殖环境及发育应该问题不大,建议留意下排卵状况。比如基础体温测试。

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