头孢胍酮钠致过敏性休克一例的抢救

本人已从医十多年，但近来发生的一例头孢胍酮钠致过敏性休克，令我在从今后的输液中再也不敢掉以轻心：患者，女，75岁，因发热咳嗽一周，考虑急性支气管炎给与5%gs+2克头孢胍酮钠输液，因以前常给该患者应用此药，没与皮试。输液中途患者述说皮肤有点痒痒的感觉，马上给与查看，调小滴速：但接着患者又说感觉心闷难受，一看患者脸色已有红转瘀暗之色，神志由清醒渐转模糊，立即边关停输液边呼唤助手帮忙，推注10mg地米，急皮下注射肾上腺素0。5mg，再换上0。9%ns缓慢滴注，密切观察患者的脉搏及心跳及呼吸状况，最后患者的脸色及神志才慢慢恢复，才长长松了一口气！

我们越干越胆小啊，此病例给了抢救时间还算幸运，有的过敏快的像似火箭直接就心跳骤停

有惊无险，提醒没有遇到过敏的朋友，也要时刻保持警惕的心情！

做临床的，要熟记过敏性休克的处理流程，临阵不慌

有的人就是那样，今天用的不过敏，明天再用就有反应了

今天遇见头孢呋辛钠迟发性过敏反应，从做皮试开始到输完液体相安无事，回去几个小时开始出现心跳加快，胸闷等症状，被家人送到医院急救，虽然我们当医生的都是按照正常程序在做，用药也没有错误，但是出了这样的事，毕竟心里还是很难受，预料不到。。。。太难了

是不是配药的时候是不是一个针管重复使用了{:6_273:}

头孢类抗生素最好配NS好点吧。抢救时换上糖也许比较好点。个人遇见，海涵。患者没事就好！谢谢你的提供

头孢类一定要做皮试，并且要询问是否饮酒？

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白医卫士 发表于 2013-3-13 13:33

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我们越干越胆小啊，此病例给了抢救时间还算幸运，有的过敏快的像似火箭直接就心跳骤停

真的是幸运了

qiuzhaopeng 发表于 2013-3-14 08:51

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有的人就是那样，今天用的不过敏，明天再用就有反应了

没错，记得时刻保持警惕的心

大哥强 发表于 2013-3-14 10:04

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是不是配药的时候是不是一个针管重复使用了

谢谢提醒，不过这一次没有重复使用

差点就好了 发表于 2013-3-14 18:19

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头孢类抗生素最好配NS好点吧。抢救时换上糖也许比较好点。个人遇见，海涵。患者没事就好！谢谢你的提供

谢谢，这一次我还是觉得最大的感受就是不能慌，不要匆匆的把输液拔掉，以方便抢救时的静脉用药

1045836850 发表于 2013-3-14 20:43

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谢谢版主，第一次发帖就弄错了

小心使得万年船。