平安专家
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平安专家发表于 2009-12-30 19:38:38 | 只看该作者

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患者,女,43岁,月经持续半月,来我诊所治疗,经用黄体酮10MG,IM,QD,连续治疗4天,月经量减,但还有少量,该患者平时患贫血,(20年前分娩引起)大家想个办法吧!我先谢谢了!!!

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l1s2f3
2
l1s2f3发表于 2009-12-30 20:12:51 | 只看该作者
现在患者月经的色、质、量、味,再详细说明一下。

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lyjnsxt88
3
lyjnsxt88发表于 2009-12-30 20:15:03 | 只看该作者
如果排除B超检查无子宫肌瘤之类......考虑 :治疗宜根据出血的量、色、质的变化,参照舌、脉象,结合病史等,辨其所属,还需与某些月经失调,妊娠病之下血相鉴别。治疗崩漏,立足“急则治其标,缓则治其本”的原则,暴崩之际,急当止血,病情缓解,则应辨证求因,审因论治,分别运用清热、祛淤、补肾、健脾等法。最终则当以肾为中心,协调诸脏气血,平衡阴阳,使月经恢复规律的周期,以固本。
建议参考:
1.归脾丸、十全大补九或补中益气丸 每日2次,每次5克,吞服。用于气血虚弱漏下不止战血止后调治。
2.震灵丹 每日2~3次,每次6克,吞服。用于止血。
3.三七粉 血多时,4小时1次,每次3克,血止停用。对血瘀者更直。
4.云南白药 血多时,4小时1次,每次2~4克,血止停用。
5.新癀片 每日3次,每次4片,饭后吞服。用于血热者。
6.人参粉 血多时,2~4小时1次,首次剂量1克,以后0.5克温水吞服。用于暴崩血脱者。
人参粉,血多时首次剂量1.5~2.0克,以后每次1克,血止停用,作为急救中药。有时也可用人参粉1克、三七粉1克,2小时1次,吞服,血量明显减少,全身情况好转后逐渐延长服药时间和减。

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平安专家
4
 楼主| 平安专家发表于 2009-12-30 20:58:55 | 只看该作者
唉,真遗憾我不太懂中医,患者月经的色、质、量、我都没问,既是这样,我看楼上说的还是很逻辑,并说出了治疗方法。很是感谢,以上我选用一下。

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白医卫士
5
白医卫士发表于 2009-12-31 15:36:00 | 只看该作者
首先做一下B超看有否子宫肌瘤,如有经保守治疗无效,手术治疗

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保济丸
6
保济丸发表于 2010-1-3 20:10:26 | 只看该作者
实在不行可以清宫

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中国人
7
中国人发表于 2010-1-3 20:46:14 | 只看该作者
同意3楼的说法,最好辨证治疗。

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平安专家
8
 楼主| 平安专家发表于 2010-1-3 20:59:27 | 只看该作者
感谢楼上的老师们,该患者前天已做了子宫B超检查,结果是未发现异常,县中医院的医生又开了宫血宁、云南白药胶囊,服了三天后,月经不但没有减少而且还多了,她今天又来诊所向我询问,还真麻烦了......

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鲁冰花
9
鲁冰花发表于 2010-1-4 16:32:23 | 只看该作者
应该是更年期月经紊乱,用些雌激素看看。我用过,控制住了

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平安专家
10
 楼主| 平安专家发表于 2010-1-4 19:00:25 | 只看该作者
谢谢了{:6_282:}我试试

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hu1008
11
hu1008发表于 2010-1-22 22:33:29 | 只看该作者
突然出血量增多,有可能是由于你肌注黄体酮后撤药反应。相当于药物刮宫。现在在原有更年期功血的基础上出现了更加严重的内分泌紊乱,如果出血持续大量3-5天,应行清宫术。以上仅是个人意见以供参考。如果贫血严重应尽快行清宫术制止出血。

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平安专家
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 楼主| 平安专家发表于 2010-1-23 10:04:49 | 只看该作者
谢谢楼上了!这个病号去了中医院,口服了云南白药胶囊、宫血宁,现已治愈。

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绛紫枫琳
13
绛紫枫琳发表于 2010-1-23 10:11:37 | 只看该作者
缩宫素,止血敏+中医辨证-血瘀<桃红四物汤合失笑散加减>,阴虚血热证<两地汤合二至丸加减>

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HUSHENG1975
14
HUSHENG1975发表于 2010-4-23 14:29:12 | 只看该作者
可以试试维生素E

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平安专家
15
 楼主| 平安专家发表于 2010-4-23 18:04:10 | 只看该作者
回复 14# HUSHENG1975


谢谢提供!

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影子
16
影子发表于 2010-4-23 18:55:15 | 只看该作者
学习了,

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