急！！！！！求助！

晚饭后呕吐5天
患者，女，12岁，连续5天来吃晚饭后呕吐，呕吐为胃内容物，每天早、中饭后无事。无发热头痛，二便正常，无腹痛，心肺（-）曾在第1、2天呕吐后即肌注胃复安5毫克，口服合香正气液。呕吐止，但第3、4、5、天又在晚饭后约10分钟呕吐。请问该患者该做什么检查？初步诊断什么病名？怎样治疗？

[ 本帖最后由 635859053 于 2007-11-22 08:10 编辑 ]

目前还是考虑功能性的病变,治疗上无特殊,可以应用增加胃肠道动力的药物.如胃服安,吗丁啉等,其实,有时用不用药都差不多,吐过后就完全好了,如果非要下个诊断,我个人觉得还是浅表性胃炎最为合适,也经典.12岁的女孩,不知最近是否遇到过能引起恶心的东西?也可以考虑是否为胃肠神经官能征.
我以前遇到过一例这样的患儿,那是几年前的事了,当时患儿只有7岁,每年都有那么几次,也做过胃镜检查,诊断为慢性浅表性胃炎,呵呵,大家都明白,人吃五谷杂粮,出现了消化系统的症状,没有其它合适的诊断,就只好下个浅表性胃炎了..

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[ 本帖最后由 上善细辛 于 2007-11-21 20:02 编辑 ]

请楼主注意患者的年龄。你的帖子我已经编辑，见谅。

请问 晚饭后呕吐是饭后即吐吗、呕吐前的症状、呕吐后好转？
初步诊断是什么病 这可不好说，胃神经性呕吐？
检查 肝功、胃的相关检查，患者有其他疾病吗？比如 耳鼻喉等。
治疗 怎么下呢 可以用 吗丁啉、VB1、小计量镇静剂。
期待跟贴报道。

消化系统的症状,维生素B1,A+D?
癔病证,胃幽门梗.胃炎,

非常感谢各位的支持，这就是我这几天碰到的一个比较棘手的患者，该病怪在1、经详细询问及体查无阳性体征。2、每天吃早、中饭后无事，一切正常，一到吃晚饭后约10分钟就呕吐，吐出胃内容物后无事。3、该患者年龄只有12岁，无耳、鼻、喉病史。正如扎西老师说的，我给她下了一胃炎的病名，但自己怎么也解释不了，为什么早、中饭后无事？只好给她上述治疗。今晚再看看。。。。。

您的帖子我怎么才能看到啊？

可能是神经性呕吐也称心因性呕吐.由情绪不稳定所致,可用小计量镇静剂+胃动力药治疗