马玉红医案（2）

石** 男 53岁 病历本：523

初诊日期 ：2009-7-18
主诉； 头昏5日，以半侧头昏闷为主，伴右肩背拘急不适，多晨起后加重，活动后减轻。纳中，二便正。糖尿病史多年。形中，面青黄，晦滞无华，唇暗红。脉右小弦，左沉洪。舌红苔白，咽红。
诊断； 风中经络
处方；大续命加减
麻黄10克 桂枝 10. 杏仁 10. 党参10.
甘草 5. 当归 5. 白芍10. 石膏30.
生地10. 川芎 10. 生姜5片
水煎服，三剂 ，日一剂。

二诊；汗稍增多，昏闷肩疼大减。仍小便不利。脉左小弦双道，右小弦短，舌淡红，苔白滑。
处方：
麻黄10 桂枝 10 杏仁 10 党参10
甘草 5 当归 5 白芍10 石膏30
生地10 川芎 10 生姜5 党参10
白术10
水煎服，三剂 ，日一剂

二诊汗已出，楼主复用麻黄汤，在下不解，敬请解释一下。

回复 2# l1s2f3


呵呵 这些医案是我在陕西跟师学习时的实习医案 先生之所以看不懂 是因为先生没有认真学习祖国中医 那里是麻黄汤啊 先生应该好好学习中医 愿与先生共同进步

糖尿病患者本身就阴虚火旺，何以一直使用麻桂辛温发散之品？

又见“沉洪脉”，在各大中医论坛为了孙曼芝先生所提出的“沉洪脉”争论不休的时候，没想到在我们论坛也出现了此名词，很有意思。观楼主处方大续命汤加减乃以“外风”立论，这是经方派或者说扶阳派的特点，与当前中风从“内风”立论正好相反。李可老中医也是习惯用大小续命汤的高手，曾言自己几次服用大续命汤治愈自己的中风。其实不管什么派别，能治愈好疾病就是硬道理。还望楼主就此患者的舌象、脉象以及症状表象，结合处方用药谈谈自己的心得体会，也好让论坛同仁们学习参考。

回复 5# 红牛

红牛版主所言很有道理 其实不管什么学派都是为了中华民族的繁衍昌盛 我把帖子转到基层医生论坛就是有感于基层医生论坛需要有人站出来呐喊 不要等现代医学把中医淹没了才想起老祖宗留下的东西 等失去的时候再想我们过去的辉煌 我想这也不是红牛版主希望看到的结局 家师孙曼之先生为了中医的传承呕心沥血 先生有目共睹 我有感于红牛版主在传统中医作出的贡献才想把一些临床医案发出来 没想到论坛这么静 我无话可说 我只能说我错了 其实就包括布衣老人在内 这也是他所不愿看到的结果 论坛要发展需要的不是掌声 不是名誉 而是历史责任感 我在此祝愿基层医生论坛越办越好

楼主过于谦虚了，其实看到“沉洪脉”我就想到你可能是跟师孙曼之先生的。感谢你到基层发帖，其实中医有争论是很正常的，基层好的中医不多，所以肯定比不上中医专业论坛热闹，还望楼主一如既往的支持基层医生论坛，发表自己的意见和看法。