寿德第
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寿德第发表于 2009-12-20 18:39:34 | 只看该作者

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有一类风湿患者小关节肿痛厉害不知大家有何高招

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医林沐风
2
医林沐风发表于 2009-12-20 19:11:14 | 只看该作者
此类患者最好详查类风湿因子,抗链“O”和血沉,以及X线检查以确诊病因。基层这样的患者除了询问病情,并且要看看小关节是否有肿胀,有无对称情况的出现,有无晨僵的现象。楼主一定要分清是风湿和类风湿,风湿除了两者共有的疼痛外,多发生于大关节,而类风湿多发于小关节,如指关节。楼主所示“患者小关节肿痛厉害”应该在类风湿上考虑,当然,楼主所列的病史资料不是很完整,只是针对“小关节肿痛厉害”所下的定论。具体情况还需具体分析。
用药可以选用非甾体类抗炎药,如布洛芬,芬布芬,氨糖美辛等,同时口服VB1片,加雷公藤片,酌情使用糖皮质激素。

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寿德第
3
 楼主| 寿德第发表于 2009-12-20 19:31:58 | 只看该作者
临床上类风湿基本可确定,上药都吃过一停就不痛得厉害。不知还有其他药吗

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寿德第
4
 楼主| 寿德第发表于 2009-12-20 19:32:48 | 只看该作者
临床上类风湿基本可确定,上药都吃过一停就 痛得厉害。不知还有其他药吗

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医林沐风
5
医林沐风发表于 2009-12-21 12:21:34 | 只看该作者
试过镇痛作用较强的吲哚美辛吗?

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zwxzwxzwx
6
zwxzwxzwx发表于 2009-12-21 19:07:14 | 只看该作者
类风湿本来就是个顽症,不能单一靠某一个药物。需要综合治疗,最好中西医结合,急性期和缓解期的治疗是不一样的。

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