咳嗽

患者，女性，50岁，干咳四天。

四天前，因受凉后感咳嗽，无痰，先成阵发性，逐渐加剧，时有胸闷感，频繁咳嗽，在诊所购买消炎药加止咳药，效果不明显，来我室输液治疗。
查体：神清，精神欠佳，头颅五官正常，全身淋巴结无肿大，呼吸音增粗。余（-）。诊断为急性支气管炎。
NS100ML+头孢噻肟2.0vgtt,bid,GS100ML+氨溴酸30mg,GNS250ML+wc2.0+利巴韦林0.5.共计二天，效果不显。仍然干咳不止。
第三，四天，NS100ML+头孢呋辛2.25gvgg,bid,NS250ML+阿奇霉素0.5,vgg,qd.GNS250ML+氨茶碱0.25+利巴韦林0.5.干咳继续，症状稍轻。
近几天，受雾霾天气影响，感冒伴咳嗽病人持续增多。具体用药很困惑。
为此寻找良方。谢谢！

楼主，咽部症状，肺部听诊怎么没描述这个不能省略呀，根据你的描述，第一组处方个人认为干咳不适宜用氨溴酸，这样会加重干咳症状。第二组处方还可以，就是建议氨茶碱单独用好些，氨茶碱有减轻支气管痉挛的作用所以效果会好点，继续用两天咳嗽就差不多了，同时配合口服药一起吃。现在的咳嗽是有点难治一般要5--7天疗程才好，不同以往的普通感冒咳嗽和患者多解释一下。总的来讲这次流感卡他症状+咽喉痛+畏寒同时存在，注意早期不要输液液体不要过多，同时分清寒热症状谁轻谁重对症处理，对于咳嗽临床试用几种咳嗽药比较，觉得此次流感急支糖浆效果不错

0.9%盐250ml
哌拉西林舒巴坦钠5g bid
5%250ml
热毒宁30ml

口服；咳必清 每次25毫克，每日 3次
孟鲁司特钠 每日一次，每次一片（10mg）。

其实，你的治疗方法本身没有问题，只是疗程不够，心急吃不了热豆腐，不管你用哪种方法，一疗程后肯定起效

QINGDAO 发表于 2013-1-21 16:19

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0.9%盐250ml
哌拉西林舒巴坦钠5g bid
5%250ml

这两组药贵吗？农村不好使，
5%葡萄糖500ml
阿奇霉素注射液0.5
维生素B6100mg 静脉滴注 qd
氯化钠250ml
炎琥宁0.4 静脉滴注qd

用中药 辩症治疗 效果很好

今天星期医 发表于 2013-1-21 19:22

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这两组药贵吗？农村不好使，
5%葡萄糖500ml
阿奇霉素注射液0.5

农村不好使？为什么？

疗程的问题。

0.9%NS250ML
头孢哌酮舒巴坦钠3.0 ivgtt
5%GS 250ML
炎琥宁0.4 ivgtt
5%GS100ML
氨茶碱0.25
DXM 5MG ivgtt
效果不错，一般2天就好！

麻杏甘石汤即可

问题是老百姓不理解，直接说用的是假药。