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776503978发表于 2013-1-11 12:48:31 | 只看该作者

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患者,男性,65岁因腹泻腹痛大便一日6次来诊,查体,腹软,肠鸣音抗进,血压130/80,呼吸20次/分钟,脉博80次/分钟,饮食差,神经尚可,治疗。
百分之0.9氯化钠200毫升氯霉素0.25克4只,输液速度80滴/分钟,输液到三分之二的时候发现病人颈部脸部发红,询问病人感觉,病人回答感觉发热,感觉头晕,立即停止使用氯霉素,继续输0.9氯化钠液加地塞米松5毫克.大约10分钟后病人脸部颈部发红情况缓解头晕感觉消失,我的输液速度以及计量,应该是没有问题的,我的感觉应该是过敏,但是输液都三分之二多一点了,才过敏,是什么原因?希望你的精彩解答。

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wjl8742693
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wjl8742693发表于 2013-1-11 13:42:49 | 只看该作者
氯霉素我们不用了。

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至爱无言
3
至爱无言发表于 2013-1-11 14:49:14 | 只看该作者
现在氯霉素是不推荐使用,依楼主说'65岁,输液速度80滴/分钟"你是不是觉得很有错误呢?氯霉素在老年用药中就明确提出“老年患者组织器官大多退化,功能减退,自身免疫功能亦降低,氯霉素可致严重不良反应,故老年患者应慎用”你说的这不是过敏,是氯霉素出现的反应,要过敏也不会在三分之二后。你可以改用像庆大霉素等药物。

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szx
4
szx发表于 2013-1-11 15:24:21 | 只看该作者
氯霉素对于一些特殊体质的人会造成不可逆转的再障而毙命,并且可能和剂量不成对应关系,多数在治疗伤寒效果不好的情况下才考虑启用,如果一个医生摊着一例,一辈子会让你受用无穷。

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无悔1
5
无悔1发表于 2013-1-11 16:19:20 | 只看该作者
滴速过快,药物浓度过高,这药早就不用了,以后你还是注意。

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喜欢发表于 2013-1-11 19:04:39 | 只看该作者
我都有18年没有用过氯霉素了,楼主还是不要用,安全才是第一,效果才是第二。

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喜欢发表于 2013-1-11 19:06:22 | 只看该作者
我都有18年没有用过氯霉素了,楼主还是不要用,安全才是第一,效果才是第二。

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心常平
8
心常平发表于 2013-1-11 19:26:47 | 只看该作者
我也不输氯霉素。平时只是用于中耳炎滴耳或者外涂。氯霉素的副作用太大,小儿可引起灰婴综合征,老年人更要慎用。

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老钟医
9
老钟医发表于 2013-1-11 21:56:34 | 只看该作者
药物过敏有速发的也有迟发的。

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1446154384
10
1446154384发表于 2013-1-12 10:53:41 | 只看该作者
为什么要使用氯霉素呢,现在这么多消炎药,

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ty_yfxxz
11
ty_yfxxz发表于 2013-1-12 11:31:48 | 只看该作者
楼主想必是老前辈的医生吧!现在谁还用氯霉素啊,有很多可以选啊,我连庆大都很少用了,安全第一啊,伤不起啊,氯霉素我只是外用而已。

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赤脚白衣
12
赤脚白衣发表于 2013-1-12 13:00:34 | 只看该作者
氯霉素我早就不用了

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