可怕的青霉素迟缓反应

在3013年的1月4号一位男性、43岁、因咳嗽、咳痰、胸闷来诊，体温正常，脉搏、心率稍快，血压正常，听诊双肺布满痰鸣音。诊断，气管炎【慢性】因病人是老病号了，他对头孢和阿奇疗效不好，每年的春秋季易犯病。
治疗：青霉素一组、左氧氟一组，在输到第四天的时候，病人说好多了，不咳嗽，胸也不闷了，我说明天在巩固一针就好了。
谁知在8号的下午6点钟左右病人打来电话说他昨天晚上回家一个多小时后过敏了，在医院抢救的，因抢救及时没事了。这是我遇到的第二例迟缓反应这么厉害的病人，几年前是一位菌必治迟缓过敏反应的，那是白天，病人打电话给我，我让她来门诊抢救后好了。
想想后怕，输液当时反应的病人，我们一般都能很好的处理，在输液后再发生严重过敏反应的，特别是晚上，因晚上我不值班。
昨天晚上我处理完病人后，去看望了那位病人，给他钱，他说什么也不肯收，医院的专家说他们遇到抢救这样迟缓反应的病人也很少。
大家发表一下自己的看法，您在临床上是否遇到过这样的病人呢？

菌必治那例迟缓反应有没有饮酒

我还没有遇到过这样的病人

我遇到一例输4天后，出现皮疹的，给予抗过敏后治愈，想想真的后怕。

万幸！谢谢提醒，不过那患者还是比较豁达的。建议下次就免单了，{:6_309:}

这种现象是少见，我还没有见过严重的迟发型过敏反应，值得我们高度重视。不过楼主时间上有笔误，你已经一千多岁了

就是呀楼主3013年遇到过敏病人夸张了吧

1446154384 发表于 2013-1-9 10:45

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菌必治那例迟缓反应有没有饮酒

没有，是一位女性病人，老家在南方，人品和素质都很高。

至爱无言 发表于 2013-1-9 13:02

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万幸！谢谢提醒，不过那患者还是比较豁达的。建议下次就免单了，

呵呵，2013年，真的犯了可笑的错误哦。感谢提醒。{:6_305:}

今天早上写的仓促，病人很多，写错3013请见谅，专家提醒，病人以后不可以再用青霉素、头孢、左氧氟这些药了，这个慢支病人将来用药可能得从中医里面找了。

LLR 发表于 2013-1-9 11:31

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我遇到一例输4天后，出现皮疹的，给予抗过敏后治愈，想想真的后怕。

起皮疹的常见，特别是氨苄青霉素。

至爱无言 发表于 2013-1-9 13:02

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万幸！谢谢提醒，不过那患者还是比较豁达的。建议下次就免单了，

是的，我觉得还是好人多。真心对人，就会得到别人的理解哦。

药物反应真的可怕，处理不当会遭殃的，一定要小心谨慎。务必粗心大意。

我遇到过这样的事，还不止一个呢，万幸的事没出现生命危险

我遇到过左氧氟沙星迟发性过敏

楼主能否说说当时的症状，仅一句过敏了太笼统了，把患者过敏的具体症状说出来让大家学习学习！

任梦飞 发表于 2013-4-11 14:37

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楼主能否说说当时的症状，仅一句过敏了太笼统了，把患者过敏的具体症状说出来让大家学习学习！

好的，抢救那例菌必治迟缓反应的病人 ，那时她输完液回家后，说胸闷，喘不过来气，打电话的，我当时让她去我门诊，我一边接电话，一边骑电瓶车到门诊，来后就对症处理了。5-10分钟病人就没事了。

平凡人生 发表于 2013-4-11 19:50

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好的，抢救那例菌必治迟缓反应的病人 ，那时她输完液回家后，说胸闷，喘不过来气，打电话的，我当时让她去 ...

看你的描叙，仅胸闷，气喘，单凭症状不能确定是过敏或者过敏性休克，也有可能是哮喘发作，对症处理，是如何处理的，还是说的比较含混不清啊！望楼主说的具体细致一点，让大家好好学习一下！

我曾经口服阿莫西林引起过迟缓反应，口服时还特意皮试了，阴性，当时第一天口服还好好的，服到第3天下午，感觉颈部发痒，继之全身发痒，给抗过敏药，整整一礼拜才好，真不好受啊。

范飞翔 发表于 2013-4-12 00:13

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我曾经口服阿莫西林引起过迟缓反应，口服时还特意皮试了，阴性，当时第一天口服还好好的，服到第3天下午，感 ...

恩，阿莫西林和氨苄青霉素最好过敏，特别是迟缓反应，苯唑西林钠也见过过敏的。抗过敏处理了一周呢。