以手足抽搐为主的头孢曲松钠过敏反应

早上接诊一5岁男孩，体温39度，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，查扁桃腺红肿，有散在脓点。诊断：化脓性扁桃腺炎。
处方如下：1 泰诺林 5ml 口服
2 5%G S 100ml+维生素B6 100mg 静滴
3 0、9%N　Ｓ２５０ml＋头孢 曲松钠１g静滴
　　　　　　 4 5%G S 100ml+炎琥宁0、１g
　快滴完第一组时看头孢皮试阴性，配药液静滴，不到５分钟，家长大叫“医生，医生，我孩子的脚怎么会抽呀？”我跑过去一看，小孩子的脚是会轻微抽动，忙看孩子的皮肤有没皮疹，没有皮疹，问小孩会不会想吐？肚子会不会痛？小孩都能清楚的回答，正说着小孩的脚抽动明显加强，忙让护士抽地米５mg静推，５％G S100ml+地米１０mg静滴。１０分钟后抽搐停止，全身出现小量皮疹。有地米维持滴注，病人没再出现其它过敏的症状，再加一组ＶＣ，滴完后已无不适，让其离开。
　小孩在明显抽动时，家长要求送院，我怕在送院途中有意外，所以不让离开，先处理紧急情况，免得发生意外误了抢救时机。
　以前头孢类的药物过敏大多都是皮疹，恶心，呕吐，发热，腹痛，严重的有过敏性休克。首次见这种反应，有点后怕。可能是药物对神经系统的损伤所致。
　各位前辈有没人见过这种反应？大家可以把各种药物常见的过敏反应发表出来共同探讨，共同学习，提高大伙的专业知识。

我用的是联邦的头孢曲松钠，过敏反应算最少的了，

很少见啊，，皮真的多见啊

感谢楼主分享，这种情况确实少见，值得大家注意。

谢谢分享。

谢谢管理员的加分鼓励，以后有时间要多上基层医生网，向各位多学习。

是不是高热寒战呢？

我想这是不是高热惊厥先兆呢？

谢谢分享，期待精彩

只遇到过两例支气管痉挛的

值得引起注意‘谢谢分享！

我曲松很少用，怕过敏。

sddz一生平安 发表于 2012-12-5 21:55

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是不是高热寒战呢？

患儿没有发热，是明显双脚抽动，

我遇到一例用后双下肢无力疼痛

没遇见过，头孢我是能不用尽量不用

真是少见，谢谢楼主提醒。头曲很少用，现在是看多了，听多了更不敢用了。

遇到1例过敏性休克的病人
积极抢救过来了

qxx168 发表于 2012-12-6 13:27

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患儿没有发热，是明显双脚抽动，

内容39度还不算高热？？？？？还有可能是B6的问题。

ganjinchun 发表于 2012-12-10 07:48

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内容39度还不算高热？？？？？还有可能是B6的问题。

那时体温已降下来了，抽动过后有皮疹，所以还是考虑是头孢过敏，

qxx168 发表于 2012-12-10 17:20

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那时体温已降下来了，抽动过后有皮疹，所以还是考虑是头孢过敏，

我说的是B6接头孢曲松，我有两个患者一直用头孢曲松没过敏反应，后来有一次我也第一瓶B6，第二瓶头孢曲松，用了几分钟就全身发抖，后来按输液反应处理，十几分钟后缓解，心惊胆颤，说明书也有说不能和维生素B族同用。