为人民服务
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为人民服务发表于 2009-10-31 22:21:04 | 只看该作者

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患者。67,男,脑栓塞2年。第一次发病是两年前,左侧肢体偏瘫,出院后可以主拐杖行走。第二次发作双侧肢体瘫痪,肌力3级。不能行走。肌张力明显增高,患者昼夜不宁,可能因肌张力高,肌肉痉挛引起,每隔半小时就需要翻身一次。请大家指点有什么好办法降低患者的肌张力。

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sxmz
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sxmz发表于 2009-11-3 21:36:17 | 只看该作者
这种情况就是所谓的“硬瘫”,肌张力增高是因为上运动神经元的损害导致的,因为高级中枢失去对低级中枢的控制,肌肉无法随意动作,感觉减退或消失,但肌肉张力增大,摸上去发硬,对刺激极为敏感,很容易发生不自主收缩。又叫痉挛性瘫痪。

楼主可以给患者试试针灸,目前除了静脉使用活血化瘀、营养神经药物外,针灸是个不错的选择!

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医海拾贝
3
医海拾贝发表于 2009-11-7 21:49:57 | 只看该作者
和缓的刺激 避免强刺激 ! 理疗辅助功能锻炼...

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wgz789789
4
wgz789789发表于 2009-12-3 19:55:37 | 只看该作者
用点托派酮片看看

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维利乐
5
维利乐发表于 2010-4-2 22:54:02 | 只看该作者
巴氯芬10mg tid 可以降低肌张力

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luoyuzhu
6
luoyuzhu发表于 2010-4-26 22:23:54 | 只看该作者
可以试一下德巴金

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许公子
7
许公子发表于 2010-5-10 10:10:12 | 只看该作者
可以用埋线在肢体的局部。效果不错

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本色V秋水
8
本色V秋水发表于 2010-5-18 18:15:14 | 只看该作者
口服地巴唑片或氯唑沙宗片.看好有无禁忌/

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