腹痛

患者 女 56岁 20分钟前无明显诱因下出现上腹部疼痛拌恶心，无咳嗽 ，咳痰。无不洁饮食史，自诉过去肠胃炎经常发作。
查 T37度 腹部有压痛，无反跳痛，无肌紧张。
诊断 急性肠胃炎
5%GS100ml
西米替丁0。6
5%Gs250
20%Mgso415ml

0。9%Nacl250ml
头饱他定2。0
6-542 5mg
静点
0。9%Nacl250ml
派拉西林钠5。0
前两瓶完后 疼痛好转
到最后一瓶时疼痛又开始出现
请各位分析原因

你用的药有些多:kx :kx

头包类也可出现胃肠反应.楼主已用了头包为何还用派拉西林

用药这么复杂啊。在此用:
5%Gs250
20%Mgso415ml ，的作用是解痉止痛吗。
现在患者还痛吗，输完液体后没有缓解吗。
希望有下一步跟踪帖。

药量太大了吧:han :han :han

用药有些太复杂；；；；ＢＰ；心脏的体征［排除心源性腹痛］

首先排除心绞痛
如果是胃痛
肌注鲁米那
再用点滴(654-2+阿奇+氟美松)或(654-2+头孢噻肟+氟美松)
因为病人的体表温度37可能有点高
鲁米那有镇静止痛和减轻阿奇霉素的副作用
用过这些以后再用补充和调节的就看你想怎么用了.

　　　用的药太杂，如没有心脏疾患，腹痛为何不用６５４－２， ;tx

提几点建议：
1.病史采集不详细：上腹部疼痛拌恶心， 腹部有压痛，无反跳痛，无肌紧张------完了；
2.既然诊断肠胃炎，确无泻的症状。
3.你没有鉴别诊断
4.抗菌素的应用主要是敏感菌引起的疾病的对症治疗，你得有些多，用重复应用之嫌。
5.我不习惯在抗菌素里加 654--2 。肌注或口服即可。
谢谢！

转到上面后诊断. 胃肠气胀 肠梗阻 急性肠胃炎
予以
5%GS100ml
半托拉唑钠40 mg
0.9%NACL250ml
阿莫西林/舒巴塔2.25
0.9%CLNA250ml
6-542 10mg
静点
病情好转
可能西米替丁威力不够啊
派拉西林钠和 头饱他定有协同作用