双肺肺炎

前几天我遇见一位中老年妇女淋雨后发烧，偶尔咳嗽来我诊所就诊，体温38度轻微的鼻塞，一切都正常，要求输液。我用病毒唑0,6 地塞米松5毫克 ，加于葡萄糖中，左氧氟沙星0.2一瓶用了两瓶0.4另外口服两支瑞芝清，滴完了烧退，第二天有点滴了一次治疗同上，没服用瑞芝清，可第三天又发烧，我就让去拍片没咳嗽其它情况一切都好。拍片后给我看居然是双肺斑片阴影是双肺肺炎，我给做皮试（头孢曲松钠）4.0外加左氧氟沙星0.4治疗啦8天痊愈。因为有事病人不想打点滴，就又改口服用药效果很好。此病人·一直咳嗽不重就是轻微的胸闷不重。没想到是双肺肺炎，不过一直没耽误治疗还算是及时得当，借此分享一下！请各位同仁多多指教。

看到楼主的帖子，好像没有看到您对患者做初步的体查，就只有体温的情况。在患者感冒后输液治疗了，还出现有发热的情况，而且患者又有咳嗽，那么上呼吸道的问题就出现了。像有肺炎这种听诊我相信楼主应该还是可以听到的，呼吸音的改变，清晰度等这都是可以听诊出来的。

至爱无言 发表于 2012-11-12 18:38

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看到楼主的帖子，好像没有看到您对患者做初步的体查，就只有体温的情况。在患者感冒后输液治疗了，还出现有 ...

嗯，我确实听诊来呼吸音没有什么该变，就诊断一般的上呼吸道感染，咽喉不充血，因为此本人熟悉她的情况体格一直很好，也就没查其它的。

2楼版主说得有道理。
发热、咳嗽就诊的病人。我们要常规检查体温、脉搏、咽、扁桃体。听呼吸音、双肺有无干、湿性罗音、有无喘鸣音。

雨淋后发热病人一定要考虑肺炎的可能，听诊双侧肺底一定有罗音或水泡音。摩擦音大家一定都知道是什么病啦。成人高热一般发病骤急的，本人认为呼吸系统和泌尿系统出现问题的可能性最大。

是不是输液输好的哦，会不会是病毒性肺炎哦，自己好的哦。