求助2周半儿童左股 骨骨折牵引的步骤

前2张是2012，11，04 照

后1张是2012，11，11照

还望高手详细指导

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要是青枝折可说上，这要做拔伸，对位，固定等手法。

在线等待爱心人士的回复mobile_fromtype_android

飞鸽/五行 发表于 2012-11-12 16:25:05

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要是青枝折可说上，这要做拔伸，对位，固定等手法。

你好，朋友 谢谢你的回复因为本人对骨折白的知识浅薄 你能说的详点吗mobile_fromtype_android

飞鸽/五行 发表于 2012-11-12 16:25:05

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要是青枝折可说上，这要做拔伸，对位，固定等手法。

再补充一下该患儿骨折处为斜形骨折而且两端分离的mobile_fromtype_android

朋友能详细指教吗mobile_fromtype_android

1、用托马斯氏架牵引，你可参看教科书。
2、如果条件不足，可选择宽胶布做皮牵引。
宽胶布法注意事项;取宽胶布宽3cmm,长折叠超过膝盖，粘帖在小腿两侧皮肤也要超过膝盖，脚掌心处用小方块木板，木板中心系一小绳，通过床头滑轮连接对抗牵引重量阀，重量根据儿童体重和具体情况调整，

多谢谢你的回复
麻烦再问你一下，现 在孩子在按你说的胶布皮牵引法。牵引时应多长时期，期间应注意什么mobile_fromtype_android

xinnuncun 发表于 2012-11-12 20:42

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多谢谢你的回复
麻烦再问你一下，现 在孩子在按你说的胶布皮牵引法。牵引时应多长时期，期间应注意什么

牵引时间二个月以上，注意接触性皮炎，另外，患侧肢体两侧用沙袋或者砖块（布包）固定，防止左右晃动，，注意褥疮发生，牵引2——3日后肌肉松弛后重量减轻，加强患者营养，适当给于钙剂。AD胶丸口服，如有其它情况随时联系。

谢谢你的热心帮助和指教mobile_fromtype_android

不好意思，昨天我夜班没及时看。从侧位上看，距离还是有些过大，不知道他住院期间是不是悬吊牵引状态下行床旁X线摄片？反正我是建议保持牵引状态使用床旁摄影，要不然搬弄体位容易导致前功尽弃。
最保险还是手术效果更好，因为从片子可以看出骨折完全分离，关键得让小孩配合才行。

请大家帮忙看一下2周半儿童左侧股骨骨折牵引17天后的恢复情况，还可以指点

xinnuncun 发表于 2012-11-21 20:44

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请大家帮忙看一下2周半儿童左侧股骨骨折牵引17天后的恢复情况，还可以指点

最后一张片子右边的图像给我的感觉就好像根本就没接上，完全虚接。

如果这样的话，恐怕骨折是不会愈合的。

eve592370698 发表于 2012-11-21 20:46

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最后一张片子右边的图像给我的感觉就好像根本就没接上，完全虚接。

如果这样的话，恐怕骨折是不会愈 ...

这张是2012.11.21的，你看？

这3张是2012.11.21的，你看？

xinnuncun 发表于 2012-11-22 00:08

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这3张是2012.11.21的，你看？

最后一张侧位片放大了看，两骨折断端似乎只有皮质相连。

xinnuncun 发表于 2012-11-22 00:08

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这3张是2012.11.21的，你看？

你好版主；谢你的关注，就本患儿的病情而言，基本病情前有介绍，现在还进行牵引中，看片子来说对以后恢复问题有望能指导。

你好，请问你用什么方法牵引，明显对抗拉力不足.

xinnuncun 发表于 2012-11-22 13:25

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你好版主；谢你的关注，就本患儿的病情而言，基本病情前有介绍，现在还进行牵引中，看片子来说对以后恢复 ...

从理论上讲，半年牵引可以恢复到正常功能，但如果该小儿不能完全配合恐怕导致前功尽弃。

真人无奈 发表于 2012-11-22 14:36

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你好，请问你用什么方法牵引，明显对抗拉力不足.

用平直床面片牵引坠重1公斤