1314
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1314发表于 2012-11-11 15:13:40 | 只看该作者

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本帖最后由 1314 于 2012-11-11 15:14 编辑

病例简介:患者,男,69岁,因间断咳嗽咳痰半年,体检发现右肺结节2天入院。

胸片提示:右上叶结节,大小约2.3cm×2.1cm,边界欠清,密度均匀;右下叶可见不规则小片状致密影,密度不均。



讨论:

1、该病例还应接受哪些检查?
2、出现了两个结节待查,分别最有可能的诊断以及鉴别诊断是什么?
3、按您的诊断,有哪些治疗方案的选择呢?

期待踊跃的分析讨论,对分析充分、诊断明确的答案,会给予相应积分奖励。答案将于2周后公布!

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fanzed + 1 感谢提供病历,希望跟踪最终结果!届时加分.

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魏乐妮响
2
魏乐妮响发表于 2012-11-11 16:25:18 | 只看该作者

回帖奖励 +1

血常规、CT、痰检结核菌;纤维支气管镜检及活检;
最可能的诊断:浸润性肺结核;需要与肺癌、矽肺、结节性肺炎、寄生虫性异位性肺炎;
抗痨治疗。

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飞鸽/五行
3
飞鸽/五行发表于 2012-11-11 20:29:14 | 只看该作者
根据上述病症,初步考虑:1.右上肺肿瘤2.空洞性肺TB结节化 3.支气管异物?可做CT胸片 痰检 支气管镜检以明确鉴别诊断。

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txt123456aa
4
txt123456aa发表于 2012-11-12 12:30:40 | 只看该作者

顶一下楼主!25

顶一下楼主!

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村支部书记
5
村支部书记发表于 2012-11-13 20:28:44 | 只看该作者
上肺叶属于结核病好发的部位。痰检结核杆菌可以直接确诊。

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1314
6
 楼主| 1314发表于 2012-11-15 14:39:00 | 只看该作者
鼓掌{:6_282:}{:6_282:}{:6_282:}{:6_282:}

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