一例胸口闷的病人全科医学讨论版基层医生论坛 -

我行医我快乐

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1楼

我行医我快乐发表于 2007-11-8 21:03:05 | 只看该作者

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和大家讨论一个病例，患者女，39岁，自诉胸口闷三天，劳累后加重，有时疼痛，检查血压120\80，听诊心率齐，胃肠蠕动正常，按胸口部无疼痛，饮食可，眠可，无其它不适感。
症状就这些，我也没有分析出病人的胸口闷是怎么引起的，请大家帮忙看看病例，看看这个病人的胸闷是怎么引起的？谢谢

fanzed

2楼

fanzed发表于 2007-11-9 00:26:59 | 只看该作者

我认为首先应该做个心电图检查！

普通乡医

3楼

普通乡医发表于 2007-11-9 07:48:40 | 只看该作者

我的建意先做一个动态心电图!首先排除心脏的病变.在一个是不是神经质体质和消化道的问题!

internet

4楼

internet发表于 2007-11-9 07:54:56 | 只看该作者

心电图检查后,看看结果,有没有心肌病,心脏官能症?
心电图结果出来后再说了

竞岚

5楼

竞岚发表于 2007-11-9 08:45:15 | 只看该作者

39岁，自诉胸口闷三天，劳累后加重，有时疼痛
1.胸闷
2.三天
3.劳力后加重，疼痛
分析：新发病，考虑心肌炎（发病前的上感史等），心肌病，冠心病（以前有无类似发作）
另外就要考虑胸壁胸腔食道纵隔的问题。

请楼主完整病例，太简单了，我是在分析不出了

renwentong

6楼

renwentong发表于 2007-11-9 11:26:56 | 只看该作者

胸口闷,劳累后加重,还是先做心电图排除心脏疾患为好,然后在考虑局部病变,.

;tx ;tx

二月

7楼

二月发表于 2007-11-9 11:31:28 | 只看该作者

建议还是做动态心电图

思远

8楼

思远发表于 2007-11-9 20:31:46 | 只看该作者

第一感觉是冠心病,胸口闷疼是不是胃病,要摸诊断性治疗,要不就去检查吧