小小干部
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小小干部发表于 2012-10-28 11:01:30 | 只看该作者

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2012年10月11日一患者得了急性扁桃体炎,我闲着是夜晚,不给头孢族类,给予阿奇霉素0.5mg加于5%G.S250ML滴注,原来体温38.1C,用药不到10分钟患者面色朝红,用手一摸很烫,测体温41C,药物过敏性发热,立换药水5%G.S250ml+vc0.5mg+地米0.5mg,肌注扑尔敏10mg,应用冰敷(物理降温),检查无喉头水肿,心率110/分钟,呼吸20/分钟,血压125/75mmHg,手足无冷,听诊双侧肺无杂音,心齐。经以上处理约10分钟后体温开始下降,输完药水患者体温降至37C,嘱患者如有不适随访。各位同仁,真悬,大家还有更好抗过敏的方法吗?请多多指教。

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a65
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a65发表于 2012-10-28 11:48:10 | 只看该作者
这也不太像是过敏,急性扁桃体炎本身就会发生高热,也许是偶合症吧,遇有这样的患者,在输液前半个小时先肌注安痛定2-4ml,就可预防高热的发生,并且在发生后,给予肌注也可使温度在1-2小时内消失。

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WANGBO840502
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WANGBO840502发表于 2012-10-31 12:20:58 | 只看该作者
地米量好像小点

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学习
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学习发表于 2012-11-1 20:22:35 | 只看该作者
我怎么看,也不像阿奇过敏,曾经遇到过三例阿奇过敏,典型症状是心率快,刺激性干咳,胸闷。有一例两个多小时才好转。那个严重的给以异丙嗪肌注,地塞米松10mg入壶,付肾素半只皮下注射。地塞米松10mg加上葡萄糖酸钙10ml糖水滴注。

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