忧郁医生
21
忧郁医生发表于 2009-10-13 17:50:06 | 只看该作者
好象不是休克是晕血

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naohaqq
22
naohaqq发表于 2009-10-19 12:10:54 | 只看该作者
从楼主提供的病史及症状体征来看,在下还是支持反射性昏厥(即晕血),这是一种常见的昏厥,由于迷走神经张力增高,导致心脏搏动抑制(46次/分)和全身周围血管扩张,心脏输出量降低而引起昏厥者,常发生在恐惧、焦虑、晕 ...
半夜吓死鬼 发表于 2009-9-28 15:26

同意。这应该就是血管迷走神经性晕厥,不支持休克诊断。
像血管神经性休克,它的发生与休克的一个使动环节有关:血管源性休克,这类休克是外周阻力突然下降,血管床容积增大,导致了有效血容量减少,从而会激活代偿机制,使心率增加,形成高排低阻。由于代偿,它是有交感兴奋的。
而血管迷走神经性晕厥,是迷走张力过高,导致心率下降,从而不能维持动脉血压,导致血压下降大脑供血不足,发生意识障碍,属于急性意识障碍的一种病因。和血管源性休克发生机制不同。所以治疗也不同,一个是补液,应用血管活性药物,而另一个降低迷走张力。

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ljm6542
23
ljm6542发表于 2009-10-19 12:47:33 | 只看该作者
可以不用上肾上腺素的吧.这样的病人我的处理方式如下:基层医生|乡村医生|个体门诊|经验交流|病例讨论|网络中国基层医生的力量!# ?0 f. S% ?8 H3 @5 [) P
1)马上平卧.
! m$ L6 n% }5 u2)高糖口服.
6 ^- s, `5 z7 d v基层医生|乡村医生|个体门诊|经验交流|病例讨论|网络中国基层医生的力量!3)强力刺激反复人中 合谷 内关.基层医生,乡村医生% S0 k& n+ }# I! H. b8 E1 h
一般患者冒一身冷汗就可以自愈.基层医生|乡村医生|个体门诊|经验交流|病例讨论|网络中国基层医生的力量!2 u- D# |9 s8 ?# t( ]" O0 [
昏针 我也是用这办法处理.

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杏林一川
24
杏林一川发表于 2009-12-10 07:59:46 | 只看该作者
9楼分析的很好..........

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saikwin
25
saikwin发表于 2009-12-10 23:29:19 | 只看该作者
压根是晕血,见惯不怪了。
支持三楼

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LIHONGYANG
26
LIHONGYANG发表于 2010-1-9 11:19:15 | 只看该作者

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杏林求学
27
杏林求学发表于 2010-1-9 11:47:09 | 只看该作者
晕血引起的反射性休克

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cqsqwx120
28
cqsqwx120发表于 2010-3-31 18:21:00 | 只看该作者
.和休克不挨边 我也遇见过几列 感觉没什么危险 一律都是用大剂量参麦+能量合剂 效果刚刚的 不一会就缓解了 没用过其他的处理方法

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光脚大夫
29
光脚大夫发表于 2010-3-31 19:27:50 | 只看该作者
我也感觉是晕血。

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流云-流云
30
流云-流云发表于 2010-3-31 20:52:02 | 只看该作者
我觉得也是晕血

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fucunweisheng
31
fucunweisheng发表于 2010-3-31 21:21:31 | 只看该作者
1,过敏性休克。2,感染性休克。3心源性休克。4,神经源性休克。5,低血容量性休克,包括了失血性休克。
我还没听说过什么见血就出现了休克。

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wfsh1210
32
wfsh1210发表于 2010-4-4 19:01:51 | 只看该作者
刚来向大家学习

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wrf0032
33
wrf0032发表于 2010-4-4 23:15:52 | 只看该作者
晕血的可能性较大,但还是要注意鉴别诊断

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朱庆霖
34
朱庆霖发表于 2010-5-25 07:31:22 | 只看该作者
不管是休克还是晕血我知道了要用小量的阿托品,以前出现这种情况没这样用过,又学习到了知识。谢啦!

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轻风
35
轻风发表于 2010-5-25 08:40:41 | 只看该作者
这就是传说中的晕血,出现这种情况不要慌,一般只要让患者去枕平卧就行了。

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乡医小曾
36
乡医小曾发表于 2011-6-11 18:33:49 | 只看该作者
在门诊经常遇到啊
没新鲜的.支持4楼处理法

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草色青青
37
草色青青发表于 2011-6-10 20:17:37 | 只看该作者
我也认为是晕血!

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