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我就前两天就治疗一列外阴尖锐湿疣的患者,1 外用 2中药外洗 口服 3 输液 局部涂0.5%足叶草脂毒素,疼痛者先涂利多卡因,注意别损伤正常皮肤,周围可以涂红霉素软膏. 熏洗中药 板蓝根 白芷 地肤子 枯矾 野菊花 口服中药 意义仁 板蓝根 白花蛇舌草 苍术 大青叶 赤勺 土茯苓 丹皮 黄柏 红花 静滴 头孢曲松纳 左氧 阿昔落韦 其实只外用就有用,其它药只是辅助治疗及预防复发,我那个患者用了一次药,三天后就全部脱落了,事后开了好多转移因子之类的药带回家. 以前也用同样的方法治疗了一列宫颈尖锐湿疣的.请斑竹说说你的治疗方法. |
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| 目前市面外阴尖锐湿疣外用的作用及副作用：1. 三氯醋酸：这是一种化学性破坏剂，对生殖器疣具有化学性凝固作用，能使尖锐湿疣萎缩，加之三氯醋酸对角质剥脱溶解的协同作用，最终使疣体脱落。此药治疗生殖器疣的疗效较好，一次性治愈率较高，但治疗后生殖器疣的复发率也较高，且常在去除生殖器疣后很快复发。该药的局部不良反应是在涂药时会发生轻度到中度刺痛。药物浓度太高、用药量太大或用药次数过多时可引起局部红肿、溃疡，并形成疤痕。由于三氯醋酸不被皮肤黏膜吸收，故该药是唯一可用于治疗孕妇生殖器疣的外用药物。 2. 冰醋酸：也是一种化学性破坏剂，其作用机理、用药方法、疗效以及不良反应也与三氯醋酸相同。若将冰醋酸药液误涂于正常皮肤黏膜时，应立即用生理盐水冲洗，以免造成严重烧伤。 3. 足叶草毒素：又称“鬼臼树脂”，是一种从足叶草脂中精炼的提取物。用药方法是每日两次，3天为一疗程。停药待疣体脱落后，视情况再决定是否继续用药。若疣体未完全消退则需要重复一个疗程，但每个疗程间隔时间应在4～6天以上。 4. 5－氟尿嘧啶（5－FU）：是一种细胞增生抑制剂，对HPV复制有抑制作用。该药能抑制细胞内胸苷酸的生成，并通过干扰DNA和RNA的合成来抑制细胞生长，进一步导致细胞损伤或凋亡。近年来，5－FU被广泛用于治疗生殖器疣。该药的特点是经济、疗效好、使用方便。 5. 安达芬乳膏：化学名为重组人干扰素α－2b乳膏，该药对局部皮肤具有抗病毒、提高免疫功能、增强巨噬细胞吞噬功能、增强细胞毒T细胞的杀伤作用等功效。值得注意的是在涂抹本品的患病部位禁止合用其他外用药物。 6. 咪喹莫特（imiquimod）：是一种新型的外用免疫调节剂。研究表明，咪喹莫特及其他咪唑喹啉胺类药物均具有抗病毒和抗肿瘤能力，这种抗病毒和抗肿瘤能力并不是直接的，而是通过诱导机体产生一些细胞因子而发挥作用。皮损治愈平均时间为6～10周，最短为4周，复发率为13％～19％。不良反应主要表现为局部的瘙痒、烧灼感、刺激、疼痛和触痛等。 |
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尖锐湿疣CA 由人乳头瘤病毒HPV感染所致的性传播疾病，又称生殖器疣 只要发生在生殖器、会阴和肛门等部位 通过性行为传播，也可通过非性行为直接接触、间接途径传播，发病率高 HPV能引起人体皮肤和粘膜的鳞状上皮增殖 潜伏期一般8个月，平均3个月左右 皮损起初为柔软疣状淡红色小丘疹，以后琢渐增大，数目增多，表面凹凸不平。继续增大可融合成乳头状、鸡冠状、菜花头增生物，呈灰白色或粉红色，可因摩擦或浸渍而破溃、渗出、出血或感染。 妊娠期增长快易复发，可能与雌激素有关 一般无症状，少数出现瘙痒、烁痛、异物感等 病理变化主要为角质角化不全、轻度角化过度，特点为乳头瘤样增生，棘层高度肥厚，表皮嵴增粗延长，中上层的细胞明显的空泡形成 根据病史、临床表现、结合醋酸白实验、病理变化可诊断 应与二期梅毒扁平湿疣、阴茎珍珠状丘疹、女性假性湿疣、皮脂腺异位症和生殖器癌相鉴别 目前还没有根治方法，治疗目的是去除肉眼可见疣体，改善症状和体征，避免复发 外用药物：足叶草霉素、三氯草酸溶液、5-氟尿嘧啶霜、咪喹莫特霜 物理治疗：激光、冷冻、电烁 内服药物：干扰素 100万U-300万U 肌注 每周三次 至少四周 手术治疗：巨大疣体可切除 |
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