《基层急症诊断与急救》病例征集活动+急性痛经（30）

患者的一般资料：性别、女，年龄、20岁，体重、40公斤，民族、汉，职业，学生。
主诉：下腹疼痛2小时
现病史、患者于早上5点开始下腹痛，疼痛呈持续性。无恶心呕吐，无腹泻。口服糖水不能缓解，其父抱至门诊。
既往史、无肝炎结核病史，无药物过敏史。
个人史、14岁来初潮，周期不固定。有痛经史，每次口服药物基本缓解。上次月经2012年5月11日。
家族史。无遗传病史。
体格检查：体温、37度，脉搏、78次，呼吸、23次，血压.90|70，营养中等，发育正常。脸色发白，口唇无紫绀，瞳孔等大等圆。咽部无红肿，扁桃体无肿大。气管居中，甲状腺无肿大。双肺呼吸无杂音，心率78次，率齐无杂音。腹部柔软，右下腹麦氏点旁2公分有压痛，无反跳痛。叩诊呈鼓音。脊柱四肢（-）。
辅助检查：（无）
初步诊断： 急性痛经？
处理措施：
（1）治疗:1：安痛定2毫升肌注，口服元胡止痛片6片。家属强力要求输液。5%GS250+50%GS40毫升+V-C+V-B6。静滴液体有一半时患者说腹痛减轻，月经以来。输完回家。
讨论：1：我的诊断正确？2：治疗是否合理正确？3：有何更简单快捷的方法？望大家拍砖指正。

1.患者上次月经是20120511，那楼主你诊治患者是什么时候？是不有停经史？有无性生活史？
2.如果确诊为痛经，肌注安痛定我认为可以不必要，用点6542效果就很快，也可口服尼美舒利。比安痛定的副作用会好一些。
个人意见，请指正。

体温、37度，脉搏、78次。小柴胡2袋，当归片5片，元胡片5片，布洛芬0.4g.po.