《基层急症诊断与急救》病例征集活动+半夜双手麻木，发凉（28）

昨晚半夜1点多，我的电话响起，急忙接电话（一般晚上都是比较严重的病人），是我的邻居景大妈打的，说：“自己的双手麻木，发凉，而且恶心，同时双脚也发凉”。放下电话连忙起床，带血压计，听诊器，心电图机快速来到病人家中。我记得是1:30分，先测血压：140|80，心率76次，呼吸24次，体温没测。病人坐于沙发上，一直说剑突下憋气，手脚发凉，麻木。即做心电图（见附图）。心电图大致正常。做完心电图病人去厕所小便一次。建议去县医院就诊。患者自家有车，准备去县医院的时候患者又小便一次，从厕所回来，患者自己感觉减轻了，又不愿意去医院了。十几分钟后又去小便一回，每次小便后就感觉好多了，截止3:30一共小便5次，大便一次（无脓血便）。后来患者拒绝去医院，说天明再去，我让患者口服一粒氟桂利嗪，注其有何不适随时打电话或者去县医院。随后我便回家。

景大妈是我的老病号。平时有高血压病史5年，一直口服药物，辛伐他丁，血压控制比较理想。无糖尿病肝炎结核病史。去年7月份突然眩晕，恶心呕吐。在中医院诊断为：美尼尔综和症。静滴培他啶，丹参，丁诺地儿，口服氟桂利嗪。输液7天恢复正常。一直未再复发。就在今年7月1号，又感觉恶心，头晕不能转，血压呼吸心率都正常。随即来门诊输液治疗。给予丹参，培他啶，半托拉唑（因患者一直说自己胃部膨胀），连续3天无效果。第4天改为半托拉唑，利多卡因，又加了一组抗菌素（患者自己要求加的）。输完后大妈说好多了。身体没其他不适。又输了3天。本打算昨天输完就不输了。谁知当天晚上就出现手脚发凉，麻木等症状。大妈输液这几天饮食正常，二便也正常。
今天早上患者去县医院检查，后续报道我会及时关注。

各位老师，对于此病例您有何不同的见解？您诊断是什么疾病？

考虑脑梗，期待楼主后续。