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心房颤动抗凝治疗中国专家共识 [复制链接]

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基层yisheng

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基层yisheng发表于 2012-9-7 11:22:15 | 只看该作者

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《心房颤动抗凝治疗中国专家共识》在京发布

9月5日，我国首部《心房颤动抗凝治疗中国专家共识》在京发布。与会专家提出，只要遵照相关指南原则，正确掌握药物的使用方法和注意事项，房颤患者抗凝治疗的获益远大于发生相关并发症的风险。

据介绍，目前我国30岁~85岁居民房颤患病率约为0.77%，共约500万人。房颤所致卒中的死亡率、致残率与非房颤患者相比明显增加。有研究显示，房颤所致的卒中，第一年死亡率高达50%，严重致残率高达73%。

中华医学会心血管病学分会主任委员胡大一表示，目前循证医学研究已证实，合理应用抗凝药物有助于降低房颤患者缺血性卒中的发生率。但由于临床常用抗凝药物华法林存在明显的个体化差异，且与多种药物和食物之间存在相互作用，存在出血等风险，需要患者定期监测国际标准化比值（INR）。据统计，我国约有60%的房颤患者未服用任何抗凝药物。

《共识》建议，我国患者华法林初始剂量为每日2.5毫克~3毫克，以INR2.0~3.0为目标调整剂量。在华法林治疗初期，至少应每3日~5日检测一次INR；当剂量相对固定后，每4周检测一次；稳定的患者最长可3个月检测一次。《共识》特别推荐非瓣膜性房颤患者使用达比加群、利伐沙班和阿哌沙班等新型口服抗凝药物。《共识》由中华医学会心血管病学分会、中国生物医学工程学心律分会等制定。