HE399
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HE399发表于 2012-8-29 11:15:27 | 只看该作者

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患者,女。73岁。诉头晕四肢无力,(头晕是轻微的)走路后觉心悸,休息后好转,颈部有轻微累的感觉,近期劳动出汗多。平素血压高,服药(药名不祥),来诊时血压112/80mmhg,体温36.0,呼吸平稳,心脏辨膜听诊末闻及杂、肺部听诊无水泡音、腹部平软无压痛。治疗予5%g.s250ml天麻素0.6,5%gs250ml维C1.0B60.1氯化钾5ml,不知处理是否正确?心脏方面或脑血管会有其它疾患?请各位指教!

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雲飞扬
2
雲飞扬发表于 2012-8-29 15:47:20 | 只看该作者
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yuanaiming
3
yuanaiming发表于 2012-8-29 15:52:56 | 只看该作者
在楼主上两组药液的基础上加一组生脉注,效果应会更好!

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小冰雨
4
小冰雨发表于 2012-8-29 16:51:46 | 只看该作者
加点维脑路通丹参

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朱莉
5
朱莉发表于 2012-8-29 17:27:37 | 只看该作者
服的有没有利尿性降压药,有的话输钾,可输注氨基酸啊,改善体质比较好……个人拙见……

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07976926906
6
07976926906发表于 2012-8-29 18:49:45 | 只看该作者
是我的话,把你的第二组换香丹+黄芪。再加一组川芎嗪。

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喜欢
7
喜欢发表于 2012-8-29 18:54:08 | 只看该作者
患者体质应该是比较弱,适当的增强体质也很重要。

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1491535939
8
1491535939发表于 2012-8-29 21:00:10 | 只看该作者
73岁已属高龄,高血压血管硬化,脑缺血,颈椎病,冠心病,可再加一组活血药

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魏乐妮响
9
魏乐妮响发表于 2012-8-30 08:46:07 | 只看该作者
平常血压是多少?根据所述,患者可能是颈椎综合征:四肢无力、是脊髓受压;头晕可能是椎底动脉供血不足;心悸、出汗多可能是自主神经紊乱;

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tanzhongchao
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tanzhongchao发表于 2012-8-30 12:05:50 | 只看该作者
患者体质应该是比较弱,适当的增强体质也很重要。

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春天花会开
11
春天花会开发表于 2012-8-30 15:30:07 | 只看该作者
体重多少查一下血糖是否长期服用利尿降压药排除以后考虑血管硬化引起治疗有活血化瘀药如血塞通丹参红花个人拙见

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lananting
12
lananting发表于 2012-8-30 16:38:59 | 只看该作者

RE: 头晕.四肢无力

魏乐妮响 发表于 2012-8-30 08:46
平常血压是多少?根据所述,患者可能是颈椎综合征:四肢无力、是脊髓受压;头晕可能是椎底动脉供血不足;心 ...

感谢老师详解,我这两天也碰到几例相似症状的中老年患者,(头晕,头昏胀痛(无眼花视物旋转),伴心慌胸闷不适,恶心欲吐乏力常自出汗。)因自己没把握诊断,所以转院了。学生愚昧,特前来请教老师~望予分析鉴别诊断,谢谢

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