小不点刺玫瑰
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小不点刺玫瑰发表于 2012-8-27 20:11:19 | 只看该作者

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{:6_305:} 患者女性,42岁,既往有胃炎,反流性胃炎。其余情况良好。10天前拔掉智齿。【因为形成龋齿洞多年,以不利于咬合】,拔牙后患者没有输液也没有口服抗生素。【因为患者是过敏体质青霉素 头孢类高度过敏,服用甲硝唑也会出现腿部麻木的感觉】在拔牙三天后患者出现牙齿痛 痒,而且是左侧上下牙齿都痛 痒,以后逐渐出现胃疼,食道痛,左侧胸痛,并伴有左侧肩膀酸 麻的感觉。一天要发作多次。而且每天半夜12 到2点钟患者会难受的突然做起,稍稍有些头晕恶心。此时没有胸闷 气短疼痛的症状,患者说就是难受难受的不得了,而且自己也说不清到底哪里难受。心电图 变异性心绞痛


今天把此病例发上来,警示同仁以后遇见这样的患者一定要小心哦!不要被原有病蒙蔽了思路,延误病情。

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小冰雨
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小冰雨发表于 2012-8-27 20:40:16 | 只看该作者
学习了

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eve592370698
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eve592370698发表于 2012-8-29 20:56:06 | 只看该作者
太可怕了,是不是患者本来就有心脏病呢?难道疼痛导致心脏病发作?求深层次分析。

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至爱无言
4
至爱无言发表于 2012-8-29 23:12:46 | 只看该作者
在基层拔牙最好还是要详细的询问患者的病史,排除其他的隐性疾患,即使没有其他疾病,血压和心脏听诊还是必不可少的。楼主所说的应该引起重视

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